עקמת בחזה - גורמים, תסמינים וטיפול

תוכן עניינים:

עקמת בחזה - גורמים, תסמינים וטיפול
עקמת בחזה - גורמים, תסמינים וטיפול
Anonim

עקמת בחזה

עקמת של החזה
עקמת של החזה

עקמת של החזה היא עקמומיות מסוכנת של עמוד השדרה בכל כיוון ביחס למישור הקדמי. לעתים קרובות זה מתבטא בגיל צעיר למדי, ואז מתקדם ככל שהגוף גדל ישירות. ברפואה, ישנם שני סוגים עיקריים של מחלות. מדובר בעקמת פשוטה, המאופיינת בכיפוף בודד, ובעקמת מורכבת, שיש לה מספר כיפופים בו-זמנית.

עקמת בחזה מזוהה כאשר העקמומיות של ציר עמוד השדרה מגיעה ליותר מ-10 מעלות צלזיוס. עקמומיות של יותר מ-20 מעלות צלזיוס והתקדמות מסוכנת של 5 מעלות צלזיוס בשנה מהווה אינדיקציה לבדיקת רנטגן לפחות שלוש פעמים בשנה.טיפול מיוחד במקרה זה אינו נקבע. מומחים ממליצים על מחוך אם עקמת החזה היא בין 35 ל-40 מעלות צלזיוס. יש צורך בטיפול כירורגי בקריאות מעל 40 מעלות צלזיוס.

יש לציין גם כמה סוגים של המחלה, המחולקים בהתאם לגיל הספציפי. עקמת תינוקות מאובחנת בילדים צעירים מתחת לגיל שלוש. הסוג השני - עקמת נעורים מתגלה בגיל שלוש עד עשר שנים. הסוג השלישי הוא מתבגר, שאופייני לגילאי 10-15, ועקמת מבוגרים מסוכנת, המתגלה לאחר הפסקת הצמיחה העיקרית של עמוד השדרה. ידוע שעמוד השדרה כולל חוליות ודיסקים.

בדרך כלל, לעמוד השדרה של כל אדם צריך להיות עקמומיות פיזיולוגיות מסוימות, כולל קיפוזיס בית החזה. זהו עיקול מיוחד בעמוד השדרה החזי של אדם. אפילו עם עיוות קל בחזה, מאבחנים עקמומיות פתולוגיות ואסימטריה רצינית של רקמות שריר סמוכות.מחלה זו לא רק מובילה לנפח לא אחיד, אלא גם בעלת השפעה שלילית ביותר על האיברים הפנימיים.

בעקמת בית החזה, העקמומיות הן בצד ימין ושמאל. עקמת חזה יכולה להיות מוצגת בצורתה הטהורה, או שהיא יכולה להיות פתולוגיה משולבת, שבה אזור צוואר הרחם או המותני מעורב בתהליך. עם עקמת cervicothoracic, קודקוד העקמומיות ממוקם ברמה של 4-5 חוליות. סוג זה של עקמת מסוכן מכיוון שהמטופל מפתח עיוותים באזור החזה מוקדם. יתכנו שינויים מסומנים בשלד הפנים.

הבחין גם בעקמת מותנית-חזה, שבה החלק העליון של עקומת העקמומיות הראשונית מרוכז ברמה של 10-11 חוליות חזה.

עקמת משולבת יש לשקול בנפרד. לעקמת כזו יש תמיד צורת S, בעוד שהמטופל מאובחן עם שתי קשתות עקמומיות ראשוניות. הקודקוד של הראשון מרוכז ברמה של Th8-Th9 של חוליות החזה, והקודקוד של השני הוא ברמה של Th1-Th2 של החוליות המותניות.

סיבות לעקמת בחזה

גורמים לעקמת של אזור בית החזה
גורמים לעקמת של אזור בית החזה

מגוון גורמים עלולים להוביל להופעת עקמת בחזה. אלה כוללים יציבה לא נכונה, חוסר התפתחות של מערכת שרירים ושלד חשובה, עקמת של אטיולוגיה נוירוגנית, מעט פעילות גופנית, כמו גם כל מיני פציעות ושינויים הקשורים לגיל.

בשלב של גדילה מואצת בילדים, עקמת אידיופטית אינה נדירה. הרבה יותר קל למנוע הופעת מחלה מאשר לטפל בה בעתיד.

מכיוון שעקמת החזה מסווגת תמיד לפי דרגות חומרה מסוימות, קודם כל, מומחים ממליצים לבצע צילום רנטגן של עמוד השדרה. לעתים קרובות הסימנים הראשונים של המחלה אינם נראים לעין בלתי מזוינת.

תסמינים של עקמת בעמוד השדרה החזי

עקמת של אזור בית החזה
עקמת של אזור בית החזה

התמונה הקלינית של עקמת תשתנה בהתאם למידת עקומה של עמוד השדרה:

תסמינים מדרגה ראשונה. בדרגה הראשונה של עקמת, זווית העקמומיות תהיה בטווח שבין 5 ל-10 מעלות צלזיוס. אדם לא יוכל לזהות את המחלה בעצמו, לא יפריע לו הפרעות בריאותיות כלשהן. לזהות שלב זה של התפתחות המחלה אפשר רק בעזרת בדיקת רנטגן

תסמינים מדרגה שנייה. עם הדרגה השנייה של עקמת, העיקול באזור החזה הופך בולט יותר. קשת מפצה מופיעה בגב התחתון. במהלך הבדיקה נראים גלגלת שריר וגיבנת קוסטלית

תסמינים מדרגה שלישית. עם עקמת בית החזה בדרגה שלישית, העיוות הופך בולט עוד יותר, הדבשת החוף הופכת מרשימה בגודלה, החזה מעוות

תסמינים של התואר הרביעי. השלב הרביעי של עקמת של עמוד השדרה החזי מתבטא בעיוות של תא המטען. האגן מעוות, פלג הגוף העליון סוטה מאוד. תנועות האדם מוגבלות, החזה עובר שינויים קבועים. גיבנת הצלעות נוצרת לא רק מאחור, אלא גם מלפנים

סיבוכים

סיבוכים של עקמת
סיבוכים של עקמת

הסכנה העיקרית של עקמת היא שהמחלה יכולה להתפתח במהירות. עקמת מתקדמת בתקופות של גדילת הילד: בגיל 6-8 ובגיל 10-12.

עקמת בית החזה ככל שהיא מתפתחת, מלווה בעיוותים של בית החזה, היווצרות גבנון החוף, תפקוד לקוי של הנשימה החיצונית. גם מערכת הדם של החולה סובלת.

עקמת דיספלסטית מלווה בפיתול חד של החוליות, היווצרות של גיבנת חוף בולטת.גיבנת החוף מיוצגת לא רק על ידי צלעות מעוותות, אלא גם על ידי תהליכים ספוגיים. בית החזה מעוות, תפקוד הנשימה מופרע, היכולת החיונית של הריאות יורדת.

כאשר עקמת של אזור החזה משפיעה על כל האיברים הממוקמים בחזה.

לכן, המחלה קשורה בסיכון לפתח את הסיבוכים הבאים:

  • קצוות עצבים צבועים.
  • תסמונת העורק החוליה.
  • עקירה של איברים פנימיים.
  • הפרה של תהליכים מטבוליים.
  • התפתחות של מחלות שונות של איברים פנימיים.

אם עדיין ניתן ליישר את ההשלכות של עקמת בדרגה הראשונה והשנייה, אז לרוב לא ניתן לתקן כלל את הסיבוכים של עקמת בדרגה 3 ו-4.

כל מערכות הגוף סובלות מעקמת של אזור החזה. החל מהשלב השני של התפתחות המחלה, לאדם יש סימנים של כשל נשימתי.ואז מגיע אי ספיקת לב. העובדה היא שלצלעות יש קשרים חזקים עם עמוד השדרה. עם עקמומיות של אזור בית החזה, הם גם מעוותים ומתחילים להפעיל לחץ על הריאות. האדם לא יוכל לקחת נשימה מלאה. עם עיוות לרוחב של בית החזה, הסיכון לפתח פתולוגיה של שריר הלב עולה, עם הפרעות בעבודה של החלק הימני שלו.

לא ניתן להבחין בתקלות בתפקוד הריאות או הלב באופן מיידי, התסמינים הפתולוגיים מתגברים בהדרגה. האות הראשון של תקלה בגוף הוא קוצר נשימה, המופיע גם על רקע מאמץ גופני קל. לחץ הדם עולה, קצב הלב עולה. במהלך בדיקת עבודת הלב ניתן לזהות סימני פגיעה בשריר הלב.

אנשים עם עקמת בית החזה נוטים לחלות במחלת לב כלילית. לחץ דם גבוה לא ניתן לתיקון באמצעות תרופות.לכן, קרדיולוגים צריכים לשים לב למצב עמוד השדרה של אותם אנשים שאינם מגיבים לטיפול נגד יתר לחץ דם.

עקמומיות חמורה של עמוד השדרה תורמת לירידה בנפח חלל הצדר, הפרה של מכניקת הנשימה, הידרדרות הנשימה החיצונית. כתוצאה מכך, דם עורקי מקבל פחות חמצן, המשפיע על כל רקמות הגוף. ברפואה, יש אפילו דבר כזה "לב קיפוסקוליוטי". הוא משלב את תסביך הסימפטומים הפתולוגיים של אי ספיקת ריאות ולב, המתפתח על רקע עקמת של עמוד השדרה החזי.

טיפול בעקמת בחזה

טיפול בעקמת
טיפול בעקמת

עקמת ניתנת לריפוי מלא עד גיל 14 לכל היותר אצל בנות ועד גיל 16 אצל בנים. בעתיד, חיסול מוחלט של המחלה לא יושג. חשוב לא רק לטפל בחולה בעקמת, יש צורך לנסות לבסס את הסיבה לפתולוגיה.

הכיוונים העיקריים בטיפול השמרני בעקמת של עמוד השדרה החזי הם:

  • תרגיל טיפולי.
  • עיסוי מרפא.
  • פיזיותרפיה.
  • שחייה. השחייה מאפשרת לחזק את שרירי הגב ואת כל הגוף, אך יחד עם זאת עמוד השדרה אינו חווה מתח רציני. אם אי אפשר להתאמן במים עם מאמן, אז אתה רק צריך לעשות בו כמה שיותר תנועות שונות.
  • טיפול בשרוט.
  • לובש מכשירים מתקינים.

התערבות כירורגית מיועדת לחולים עם עקמת דרגה 3-4.

עיסוי לעקמת באזור החזה

עיסוי לעקמת
עיסוי לעקמת

עיסוי עוזר לחזק שרירים וגידים.

עקרונות יישומו במחלות עקמת:

  • שרירי גב מתוחים ומקוצרים דורשים הרפיה ומתיחה. מהצד של הקמור מיושמות טכניקות טוניק וממריץ (במקומות אלו מותחים את השרירים).
  • הקפידו לאמן לא רק את שרירי הגב, אלא גם את הבטן, הישבן, הגפיים העליונות והתחתונות.
  • אקופרסורה מוחל על שרירים בצורת גדילים וקשרים.

המטפל בעיסוי חייב לדעת את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, להכיר את תוצאות המחקרים. רק בתנאי של שיתוף פעולה של המעסה עם האורטופד המטפל ניתן יהיה להגיע לתוצאות חיוביות. קורס העיסוי כולל שימוש במגוון הליכים שחוזרים על עצמם כל הזמן.

אם ממש בתחילת הטיפול העיסוי הוא אינטנסיבי יותר, עם מחקר של רקמות פני השטח (המטרה היא להגביר את הטונוס הכללי של הגוף), אז השלב של תיקון העיוות וגיבוש התוצאה שהושגה מאופיין במחקר עמוק וממושך של השרירים.

על המטפל בעיסוי לקחת בחשבון את רמת ההתפתחות הגופנית של המטופל, את מצב בריאותו הכללי. זה לא מקובל שמטופל יפתח המטומות על העור, או יסבול מכאבים במהלך עיסוי.

חולה עם עקמת בית החזה צריך לעבור 2 קורסי עיסוי בשנה, הכוללים לפחות 20 פרוצדורות. אם בשלבים הראשונים של הטיפול העיסוי נמשך בממוצע רבע שעה, אז בעתיד משך הזמן שלו גדל ל-40 דקות. זה קורה בסביבות ההליך העשירי.

טיפול בפעילות גופנית עבור עקמת של אזור בית החזה

טיפול בפעילות גופנית לעקמת
טיפול בפעילות גופנית לעקמת

מתחם אימון טיפולי ופיזי לעקמת נבחר על בסיס אישי. מטרתו העיקרית היא לחזק את שרירי הגב, שאמורים לתמוך בעמוד השדרה במצב פיזיולוגי תקין. כמו כן, טיפול בפעילות גופנית נועד לתקן את העיוות הקיים של עמוד השדרה, לתקן את היציבה ולנרמל את תפקוד הריאות והלב.

אין לסמוך על נס שאחרי כמה מפגשים העקמת של אדם תתרפא לחלוטין. פיזיותרפיה לבדה אינה מספיקה כדי להשיג מטרה זו. נדרשת גישה משולבת עם מעבר של פיזיותרפיה, קורסי עיסוי, אירובי מים וכו'.

הרופא בוחר את המתחם עבור כל מטופל בנפרד.

להלן כמה מהתרגילים המומלצים לחולים עם עקמת בית החזה בתדירות גבוהה יותר מאחרים:

  • אתה צריך לשכב על הבטן. זרוע שמאל כפופה במפרק המרפק, זרוע ימין מושטת ורגל שמאל מורמות ומוחזקים במשקל למשך מספר דקות. לאחר מכן משתנה המיקום של הידיים והרגליים. ככל שהם מתאמנים יותר, הם לוקחים המון בידיים.
  • עליך לשכב על הבטן, למתוח את הידיים והרגליים. במקביל, אתה צריך להרים את הידיים והרגליים, לתת לגוף שלך צורה של "סירה". החזק את העמדה הזו לכמה שניות.
  • עלה על ארבע, הרם ומשוך את זרועך הימנית קדימה ואת רגלך השמאלית לאחור. הגפיים צריכות להיות מקבילות לרצפה. הם נשארים במצב זה למשך 3-5 שניות, ולאחר מכן מחליפים את היד והרגל.
  • משיכות על המוט מאפשרות לחזק את כל שרירי הגב. אם בשלבים הראשונים של האימון לא ניתן להרים את הגוף למעלה, אז אתה יכול פשוט לנסות לתלות על המוט האופקי, לכופף את הידיים כמה שיותר.
  • שכב על הגב. משוך את הברכיים והראש לכיוון החזה. במצב זה, עליך להתגלגל על הגב קדימה ואחורה. עליך להשלים את התרגיל לפחות 5 פעמים.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי
טיפול כירורגי

דרוש ניתוח לעקמת אם המטופל מודאג מכאבים עזים. זה מבוצע רק אם זווית העיוות עולה על 40 מעלות צלזיוס.בהכרח התערבות כירורגית עם התקדמות מהירה של העקמומיות. צורך דחוף בניתוח מתעורר בחולים עם עקמת של 60 מעלות צלזיוס או יותר. אחרת, לא ניתן יהיה להימנע מהפרעות בולטות בעבודת הלב והריאות.

לעיתים מתבצעת ניתוח להעלמת פגם קוסמטי, למרות שלמטופל אין אינדיקציות אחרות ליישומו. התערבות כירורגית יכולה להיות משני סוגים: שלב וחד-שלבי. פעולה מדורגת כוללת התקנה של מבנה מתכת המיועד לתמוך בעמוד השדרה למשך זמן מסוים. אחר כך הוא מתארך ומתוקן. פעולות כאלה מיועדות לילדים שממשיכים לגדול. במהלך פעולה בודדת, מותקן מיד מבנה מתכת מוצק, שיחזיק את החוליות במצב אחד.

יש להבין שכל התערבות כירורגית קשורה בסיכון לסיבוכים, לכן לפני שמחליטים עליה, כדאי ללמוד היטב את כל היתרונות והחסרונות האפשריים של טכניקות שונות.

Prevention

מְנִיעָה
מְנִיעָה

שלבים מוקדמים של התפתחות עקמת בילדות ניתנים לתיקון בהצלחה בשיטות פשוטות. לפעמים מספיק לתקן את היציבה של הילד על מנת למנוע את התפתחות המחלה.

עמוד השדרה יהיה בריא אם נוצרו לכך כל התנאים, כלומר: אדם יושב, שוכב ועומד נכון.

אנשים בעולם המודרני נאלצים לבלות זמן רב בישיבה. יתר על כן, הצהרה זו נכונה לא רק למבוגרים, אלא גם לילדים. לכן, אם לא ניתן להימנע מכך, אז לפחות אתה צריך ללמוד כיצד לשבת נכון.

גב הכיסא צריך להיות קשיח וישר. יש להניח את הישבן כמה שיותר קרוב אליו. הגב התחתון נלחץ מעט אל הגב, הבטן נמשכת פנימה, הגב נשמר ישר. יש ליישר מעט את הכתפיים ולהוריד מעט.אסור לשמור על הכתפיים במתח, הן צריכות להיות רגועות. חשוב להקפיד שהראש לא יוטה קדימה, יש לשמור עליו במצב טבעי. כפות הרגליים מונחות על הרצפה מבלי להניף אותן באוויר.

חשוב לקום מדי פעם מהכיסא, לעשות "טיולים" קטנים. זה מאפשר לך להוריד את המתח משרירי הגב, שבהם הם נמצאים במצב סטטי.

כדאי לשים לב גם לאיכות מנוחת הלילה. המזרן לא צריך להיות קשה מדי או רך מדי. הוא נועד לתמוך בגוף, מעט קפיץ מתחתיו. הכרית בצורת רולר מוכרת כמו הטובה ביותר כיום. זה מאפשר לך לשמור על חוליות צוואר הרחם ברמה הנדרשת, ועמוד השדרה החזי לא יתעקל. לשינה, עדיף לבחור את תנוחת העובר, כאשר הרגליים כפופות מעט, והאדם עצמו שוכב על הצד.

חשוב לא רק לשבת נכון, אלא גם לעמוד. הכתפיים צריכות להיות אופקיות, השכמות צריכות להילחץ לאחור. חשוב להקפיד שהקיבה לא תבלוט קדימה, והחצי השמאלי והימני של הגוף נשארים סימטריים.

אז, מניעת עקמת מסתכמת בהמלצות הבאות:

  • אישה בהריון צריכה ליטול חומצה פולית וויטמין B12 כדי למנוע מומים בתעלה העצבית בעובר.
  • אין להושיב את הילד או להרים אותו על רגליו לפני הזמן. הכל צריך לקרות לפי נורמות הגיל.
  • חשוב לעקוב אחר היציבה שלך במהלך מאמץ דינמי ופיזי. יש ללמד ילד לשמור על גבו ישר מילדות.
  • חשוב לשמור על משטר העבודה והמנוחה. אתה צריך לקחת הפסקות מהעבודה כל 40-60 דקות, לפרוק את הגב.
  • טוב להתעמלות, לשחייה, לעוד הליכה ולבילוי בחוץ.
  • יש לטפל בכל מחלות בעמוד השדרה וברקמת השריר בזמן.

יש לבצע מניעת עקמת בילדים מהימים הראשונים לחייהם. אם יש גורמי סיכון, כדאי לבקר אורטופד לעתים קרובות יותר, או להיות רשום אצלו.

מוּמלָץ: