דלקת מפרקים בברך - גורמים, תסמינים וטיפול

תוכן עניינים:

דלקת מפרקים בברך - גורמים, תסמינים וטיפול
דלקת מפרקים בברך - גורמים, תסמינים וטיפול
Anonim

מהי דלקת מפרקים בברך?

לכל תהליך דלקתי יש סכנה פוטנציאלית גדולה. האיום הגרוע ביותר הוא אלח דם. מקובל כי הדלקת מקורה רק ברקמות רכות בלבד. זו דעה מאוד מוטעית, כי. יותר ויותר, זה משפיע על ביטוי העצמות - המפרקים.

דלקת מפרקים של הברך היא דלקת של האזורים התוך-ופרי-פרקיים של אחת הברכיים או שתיהן. שם נוסף לפתולוגיה הוא כונן או גונרתרוזיס (מיוונית gony - "ברך")

סטטיסטיקת ההיארעות של דלקת מפרקים בברך היא כדלקמן: כמחצית (35 עד 52%) מהאנשים הסובלים ממחלות מפרקים סובלים מדלקת מפרקים בברך. יותר מ-30% - בילדים. וב-23% מכלל המקרים, הסיבה היא דלקת מפרקים ניוונית.רוב החולים בדלקת מפרקים בברך הן נשים מעל גיל 30. למרות שלפתולוגיות משניות זה לא תמיד נכון. לדוגמה, דלקת מפרקים זיבה שכיחה בגברים.

אחוז גבוה מהאנשים שחולים בדלקת פרקים בברך נגרם מלחץ גבוה על הברכיים. כל אחד מהם תומך במחצית ממשקל גוף האדם, ובשל טווח התנועה המצומצם מאוד בברכיים, העומס הזה רק מתגבר. הרגליים ניידות ומורכבות יותר בשביל זה.

אבחון הפתולוגיה מתבצע באמצעות רדיוגרפיה, או ליתר דיוק ארתרוגרפיה. עם פסאודוגאוט, נדרשת בנוסף מיקרוסקופיה מקטבת של הנוזל הסינוביאלי המתקבל באמצעות ניקור. על המיקרופלורה של נקודתי, נבדקת ההשפעה של תרופות שונות על פתוגנים זיהומיות.

במקרים נדירים, ניתן להזמין בדיקות אבחון נוספות:

דלקת מפרקים בברך
דלקת מפרקים בברך
  • הדמיית תהודה מגנטית;
  • ביופסיה של סינוביום וסחוס;
  • thermography;
  • tomography;
  • arthropneumogram;
  • מבחני תגובה של רייט ובדיקות Burne;
  • טומוגרפיה ממוחשבת - הדמיה של רקמת עצם מבודדת. Sequester - אזור מת של רקמת העצם;
  • הדמיית תהודה מגנטית;
  • מחקר אולטרסאונד ורדיונוקלידים.

בהדרגה כל הרקמות הסינוביאליות של המפרק הופכות לדלקתיות. הרצועות הצולבות עוברות שינויים גסים. הסחוס נהרס. נחשפת רקמה ספוגית, שבה מתפתחת אוסטאומיאליטיס או אוסטיטיס ("דלקת העצם"). שינויים המתרחשים נקבעים באמצעות צילומי רנטגן.

חריגות פתולוגיות מכסות יותר ויותר איברים לאורך זמן:

  • bones;
  • גידים;
  • burses;
  • bundles;
  • cartilage;
  • muscles;
  • מערכת הדם והלימפה (לימפדניטיס);
  • איברים פנימיים שונים.

השלכות הרדיפה יכולות להשפיע על תפקודם של איברים רבים:

  • מפרקים אחרים - גונרתרוזיס, קפסוליטיס, ספונדיליטיס (דלקת בעמוד השדרה), בורסיטיס, אמפיאמה, התכווצות כפיפה במצב כפוף, אוסטאוכונדריטיס - תהליך דלקתי ברקמת העצם והסחוס;
  • עיניים - קרטיטיס, קרטולחמית, דלקת אובאיטיס;
  • lungs - alveolitis, pneumonitis, fibrosis interstitial;
  • לב - פריקרדיטיס, שיגרון, שריר הלב;
  • כלי דם - דלקת כלי דם מערכתית, הלם ספטי המעורר תסמונת אי ספיקת איברים מרובה, תסמונת ריינאוד, קפילריטיס;
  • מערכת העיכול - אנטרוקוליטיס;
  • כליות - גלומרולונפריטיס, עמילואידוזיס.

מגוון של דלקות מפרקים בברך תלוי בגורמים להופעתה. לדוגמה, דלקת מוגלתית או ספטית מעוררת על ידי פתוגנים הנכנסים לחלל המפרק מהמוקדים העיקריים של זיהום בדם או לימפה. אם שתי הברכיים נפגעו, אז הם מדברים על המפרקים של קלטון.

אין סיווג יחיד של דלקת פרקים של מפרק הברך לפי סיבה:

דלקת מפרקים בברך
דלקת מפרקים בברך
  • מידבק;
  • תגובתי לאחר זיהומים במעי או אורוגניטלי;
  • שגרון נוער, שבו מערכת החיסון הורסת את תאי גופה, ומופיעות פריחות על העור - גושים ראומטיים בברך וביד;
  • אלרגי (בדרך כלל בצורה של פוליארתריטיס);
  • ראומטי (בדרך כלל אוליגו-ארתריטיס);
  • פסוריאטית;
  • gouty;
  • streptococcal;
  • סטפילוקוקלי;
  • tuberculous;
  • זיבה;
  • זיהומי-אלרגי;
  • אימונואלרגי;
  • פוסט טראומטי;
  • exchange;
  • אחרי החיסון.

הסיווג הזה מאוד סותר. המחלה יכולה להיות חריפה או כרונית. חלק מהרופאים מכנים גם את הצורה התת-חריפה של המחלה.

בהתאם לוקליזציה של דלקת פרקים של מפרק הברך, יכולים להיות שני סוגים:

  • capsular or synovial משפיע על הסינוביום, בדרך כלל חריף, שכיח יותר בילדים;
  • עצם או יבש משפיע על הקצוות האוסטאוכונדרליים של המפרק.

ככל שהמחלה מתקדמת יותר, כך היא מכסה יותר את האזור. דלקת מפרקים קפסולרית בברך (אחרת סינוביטיס - synovitis genu) הופכת לעצם ולהיפך. סינוביטיס עשויה להיות מלווה ביצירת גופי אורז בתפזורת. זה מגביר את תסמונת הכאב.

לפי אופי התפליט, דלקת מפרקים סינוביאלית מחולקת ל:

  • serous;
  • seropurulent;
  • purulent.

על פי נוכחותם של פתוגנים בחלל המפרקי, דלקת הגונרת מחולקת לשני סוגים:

  • ספטי;
  • אספטי, כאשר נוזל המפרק סטרילי.

אמצעי מניעה לדלקת פרקים במפרק הברך הם סטנדרטיים - זהו אורח חיים בריא, כמו גם עמידה בכללים וכללים סניטריים, אמצעי זהירות במהלך העבודה. יש להקפיד במיוחד על מי שפעילותם המקצועית קשורה בשהייה ארוכה על הרגליים, כמו גם ברטט מתמיד.

מגוון הצורות הקליניות של דלקת גונרטריטיס נובע מהנפח הנרחב, גודל העומס ומורכבות ההתקן של מפרק הברך. מאפייני מהלך המחלה תלויים בגיל, במבנה, בתגובות הגוף והרקמות האנושיות להשפעות שונות.

תסמינים של דלקת מפרקים בברך

תסמינים של דלקת מפרקים בברך
תסמינים של דלקת מפרקים בברך

התסמינים הבאים של מפרק הברך מובחנים:

  • נוקשות, נוקשות של מפרקי הברך עקב נפיחות חמורה והצטברות של תפזורת בעת טיפוס / ירידה במדרגות, כפיפות בטן, נהיגה ברכב וכל תנועה בה מעורבת הברך הפגועה בכל דרך שהיא, כלומר. נפח הניידות הפסיבית והאקטיבית מופחת מאוד;
  • כאב בחלק הקדמי של הברך, מחמיר בתנוחות עם המתח הגדול ביותר על הגיד (בעל אופי "מכני");
  • כבדות ברגל;
  • בצקת מסיבית של רקמות רכות - טיפה;
  • הצטברות של exudate בחלל המפרק;
  • מתיחה של הקפסולה והרצועות;
  • היפרטרופיה של הסינוביום בצורה פטרייתית;
  • אדמומיות ועלייה מקומית בטמפרטורת העור בתוך 5-7 ס"מ;
  • מראה פיוס של רגל כואבת;
  • קרע מרושע עם הסתננות, נפיחות וניוון סיבי;
  • תסמין של הצבעת הפיקה (כוס הצבעה) - כאשר הרגל מיושמת, נראה שהיא שוקעת באזור הצטברות הפרשה, כאשר היא מכופפת היא "מגיחת" שוב;
  • מיקום המפרק של בונט (כפוף למחצה בזווית ישרה עקב מתח שרירים);
  • חום, אופי קדחתני של טמפרטורת הגוף;
  • צ'יל;
  • הזעה;
  • הגדלה של בלוטות לימפה אזוריות;
  • חולשה כללית, תחושת המום;
  • ישנוני;
  • חולשה, עייפות;
  • אובדן תיאבון;
  • פלגמון periarticular במקרים מתקדמים (סביר מאוד קטלני);
  • אטרופיה של שרירים סמוכים, למשל, הארבע ראשי - סימפטום של אלכסנדרוב;
  • אוסטאופורוזיס;
  • הרס עצם של הקונדילים, הפיקה והשוק, שיניים, הופעת דפוסי מוקד בצורת לא סדירה בקצוות המפרקים;
  • דלקת לב שגרונית;
  • chorea rheumatic;
  • גבשושיות צפופות, ללא כאבים, לא פעילים ברקמה התת עורית, פאשיה, אפונורוזיס ובבורסה;
  • abscesses - abcesses;
  • fistula;
  • נמק של רקמות רכות וסחוס;
  • פיברוזיס עקב ניוון רקמת חיבור של הבורסה;
  • צפיפות ועיבוי של רקמות periarticular;
  • מילוי המפרק ברקמת צלקת;
  • שחיקה של משטחים מפרקים;
  • אנקילוזיס עקב הלחמה של המשטחים המפרקים עם רקמת חיבור.

הסימנים הפתולוגיים המפורטים מעורפלים או בולטים. בדרך כלל הם מחולקים למקומיים ולחוץ מפרקיים. לא בהכרח הביטוי של כל תסביך הסימפטומים בבת אחת. הכל תלוי בסוג המחלה ובמחלות נלוות.

הפטלה או הפיקה היא "מגן" גרמי קטן המכסה את החלק העליון של הברך. הוא מקושר לשריר הירך ומשפר את פעולתו. הפיקה היא רק חלק מהמסגרת המייצבת העוצמתית של מפרק הברך. הוא מתחיל לבלוט קדימה עם הצטברות מוגזמת של תפליט בחלל המפרק החולה. במקרה זה, הברכיים רוכשות צורה כדורית. קונדילים - בליטות חצי מעגליות של הירך והרגל התחתונה.

סימנים של דלקת פרקים במפרק הברך דומים מאוד לתסמינים של מחלות עצם רבות, כמו גם גידולים דמויי גידול:

  • אוסטאודיסטרופיה פיברוטית;
  • אוסטאוקלסטומה של תא ענק;
  • sarcoma;
  • פיגמנטציה villonodular synovitis;
  • synovioma.

סימנים מעבדתיים ואינסטרומנטליים של דלקת מפרקים בברך כוללים:

  • עלייה ב-ESR - קצב שקיעת אריתרוציטים (או ROE - תגובת שקיעת אריתרוציטים), מספר הלויקוציטים (בעיקר תאים פולימורפו-גרעיניים), אאוזינופילים וטסיות דם בבדיקת הדם הכללית;
  • זיהוי של חלבון C-reactive and seromucoids בבדיקת דם ביוכימית;
  • זיהוי של אנטיגן HLA-27, ?-2 וגמא גלובולינים בסרום הדם;
  • עלייה חדה במספר תאי הפלזמה בסינוביום;
  • ניוון הסחוס, היצרות של חלל המפרק, תהליך גומי בעצמות, שחיקות וצמתים ברקמת העצם, אוסטאופיטים (לפצוע את הקרום הסינוביאלי), טרשת תת-כונדרלית (שפה טרשתית מסביב למוקד השחפת וסודרים בתוכו) בצילומי רנטגן.

שלבים של דלקת פרקים בברך

שלבי התפתחות דלקת פרקים של מפרק הברך
שלבי התפתחות דלקת פרקים של מפרק הברך

יש 3 שלבים בהתפתחות המחלה:

  1. שלב ראשון, ראשוני. שלב טרום ארטריטי. בדרך כלל לוקח בערך 6 שעות. המחלה ממשיכה בצורה היפרמית גרידא. התסמין היחיד כאן הוא תסמונת כואבת, כלומר. ארטרלגיה.
  2. שלב שני, דלקת פרקים מוקדמת. שלב ארטריטי - גובה המחלה.

    סימני השלב השני עשויים להופיע באופן מחזורי:

    • סחוס מתחיל להתקשות;
    • עצם גדלה באופן פתולוגי;
    • קרום סינוביאלי מודלק;
    • אבססות טופס;
    • קפסולת המפרק מתעבה.
  3. שלב שלישי, דלקת פרקים מתקדמת. שלב לאחר דלקת פרקים - שקיעה של המחלה.

    סימני השלב השלישי:

    • הסחוס נהיה דק יותר ונהרס כמעט לחלוטין;
    • במקומם, עקב אוסטאוגנזה אזורית מתקדמת, נוצרות יציאות עצם;
    • חללים עם חומר זר מופיעים בעצמות;
    • joint collapses;
    • הצטלקות רקמות מתרחשת;
    • רגל תופסת עמדה מרושעת ומתקצרת/מתארכת;
    • אדם הופך לנכה.

    בשלב האחרון, דלקת פרקים הופכת לכרונית. יתכנו הישנות והחמרות של המחלה. תסמונת הכאב יכולה להחמיר על ידי שינוי חד במזג האוויר. תכונה זו של הגוף נקראת meteosensitivity.

מפרק הברך הוא המפרק הגדול ביותר בגוף האדם ומכיל יותר נוזל סינוביאלי מאחרים.כאשר פתוגנים נכנסים אליו, התהליך הדלקתי ממשיך במהירות, ולכן כל כך חשוב לעצור את המחלה בשלב הראשון. אחרת, לא ניתן להימנע מהשלכות לא נעימות.

סיבות לדלקת מפרקים בברך

יש הרבה סיבות להתפתחות דלקת פרקים במפרק הברך, ביניהן:

  • עומס מכני מחיכוך קדמי וכריעת ברך ממושכת ("ברך עקרת בית");
  • מיקום שגוי של העצמות, כלומר חלוקה לא אחידה של העומס על המפרק;
  • חיסון נגד אדמת - דלקת מפרקים לאחר חיסון;
  • היפותרמיה ממושכת או כוויות קור ברגליים;
  • פציעה, כגון חבורה, שבר, פיסורה, קרע של המניסקוס המפרקי או נזק לרצועה - גונרתרוזיס פוסט טראומטי;
  • אלרגיה (מחלת תרופות וסרום) - דלקת מפרקים אלרגית, כגון אורטיקריה או אנגיואדמה;
  • מחלת רייטר - תסמונת של דלקת פרקים, דלקת השופכה ודלקת הלחמית (בעיקר בגברים צעירים);
  • ברוצלוזיס;
  • מחלת בהצ'ט;
  • דלקת מפרקים של מפרקים אחרים, כגון מוגלתי או טפילי;
  • פלישות הלמינתיות ופרוטוזואים;
  • שחפת– דלקת מפרקים שחפת;
  • דלקת ריאות לובאר;
  • זיהום סטרפטו-, פנאומו- או סטפילוקוק חריף - דלקת מפרקים זיהומית או ספטית;
  • fungus;
  • גונוריאה;
  • chlamydia;
  • עגבת;
  • מחלת ליים;
  • לופוס אריתמטוסוס;
  • פסוריאזיס (נדיר מאוד) - דלקת מפרקים פסוריאטית;
  • hepatitis;
  • pyrophosphate arthropathy with calcification;
  • גאוט - מחלה מטבולית עם שקיעת מלחי חומצת שתן במפרקים - דלקת מפרקים מטבולית או גאוטית;
  • מחלת בכטרב - מחלה תורשתית של מערכת השרירים והשלד;
  • capillarotoxicosis;
  • erythema nodosum;
  • קולגנוזיס (נדיר ביותר);
  • סרקואידוזיס;
  • לוקמיה;
  • hemophilia;
  • scurvy;
  • osteomyelitis;
  • angina;
  • קדחת השנית;
  • otitis media;
  • pharyngitis;
  • dermatomyositis.

לפעמים די קשה לזהות את הגורם לדלקת פרקים, כי. התהליך הדלקתי מתקדם בהדרגה ועד להופעת הכאב, סימפטומים אופייניים עשויים להיעדר. הצורה החמורה ביותר של דלקת פרקים של מפרק הברך היא ליחה חריפה עם איחוי מוגלתי של הרקמות הרכות שמסביב, פריצת דרך של מוגלה ברקמות הירך והרגל התחתונה.

סוגי גורמים מדבקים:

סוגי גורמים זיהומיים
סוגי גורמים זיהומיים
  • bacteria;
  • viruses;
  • טפילים;
  • פטריות פתוגניות.

חיידקים:

  • סטפילוקוקוס;
  • gonococci;
  • streptococci;
  • bacillus hemophilic - Haemophilius influenzae;
  • חיידקים גראם שליליים כמו Pseudomonas או Salmonella - Salmonella.

סוג סטפילוקוקוס:

  • Staphylococcus aureus;
  • Staphylococcus epidermidis - Staphylococcus epidermidis.

מינים של סטרפטוקוקוס:

  • β-המוליטי סטרפטוקוקוס A - Streptococcus pyogenes - מופעל בפלורה גראם חיובית;
  • streptococci של קבוצות אחרות.

וירוסים:

  • HIV - וירוס כשל חיסוני אנושי;
  • rubella;
  • חזרת;
  • הפטיטיס B;
  • parvoviruses.

טפילים הם הגורמים הגורמים למחלות הבאות:

  • opisthorchiasis;
  • strongyloidiasis - שלשול קוצ'ין-סנטר;
  • dracunculiasis - מחלת שפן ניסיונות;
  • תולעת קרס - פריחה של כורים, גרדת עפר או כלורוזיס מצרית;
  • שיסטוזומיאזיס;
  • אקינוקוקוזיס בכבד;
  • filariasis, כולל wchereriosis, brugiasis ו-onchocerciasis;
  • לואיאזיס הגורם לגידול בקלבר.

אז, הזנים העיקריים של דלקת מפרקים זיהומית חיידקית, בהתאם לאטיולוגיה - הסיבות להופעתה:

  • gonococcal;
  • עצם ראשונית שחפת או צורה סינוביאלית ראשונית;
  • ברוצלוזיס;
  • בורליוזיס או ליים (למחלת ליים);
  • yersinia;
  • דיזנטריה;
  • סלמונלה.

לפי הגורמים, דלקת פרקים של מפרק הברך מחולקת לשני סוגים:

  1. Primary (מחלה עצמאית);
  2. Secondary (משויך לפתולוגיה אחרת).

גורמי סיכון או סיבות נטיות לכך הם:

  • פגיות;
  • overweight;
  • heredity;
  • מוקדי זיהום כרוניים;
  • ניתוח;
  • זיבה היא מחלה המועברת במגע מיני הפוגעת בדרכי השתן;
  • פורונקולוזיס, מלווה בהופעת שחין;
  • מורסה צפקית מאחורי השקדים;
  • אנגינה - דלקת של הקרום הרירי של הלוע;
  • קדחת השנית (בעיקר בילדות);
  • דלקת באוזן התיכונה;
  • דלקת ריאות - דלקת ריאות;
  • אנדוקרדיטיס זיהומית - דלקת של האנדוקרדיום - הציפוי הפנימי של הלב;
  • מצבי כשל חיסוני;
  • ספטיסמיה חוזרת;
  • מפרקים תותבים;
  • סוכרת היא מחלה אנדוקרינית הנובעת ממחסור באינסולין;
  • אנמיה חרמשית - אנמיה;
  • דלקת שקדים כרונית - דלקת של השקדים הפלטין;
  • עששת - הרס של רקמות שיניים;
  • tumor;
  • hypogammaglobulinemia - מחסור בחלבון;
  • התמכרות לאלכוהול;
  • שימוש בסמים;
  • פגמים מולדים של מערכת השרירים והשלד;
  • מסגרת שרירית חלשה של מפרק הברך;
  • ספורט אקסטרים.

תסמיני המחלה שונים מאוד בהתאם לגורמים להופעתה. אז, אם זה חיכוך מכני ממושך, אז דלקת פרקים מתרחשת בדרך כלל ללא חום. עם דלקת מפרקים חמורה של מפרקי הברך, אתה יכול לאבד לחלוטין את היכולת להסתובב.

איך מטפלים בדלקת מפרקים בברך?

כיצד לטפל בדלקת מפרקים בברך
כיצד לטפל בדלקת מפרקים בברך

חבילת האמצעים הטיפוליים כוללת:

  • הסרת דלקת (NSAIDs - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות);
  • הקלה בכאב;
  • שיקום תהליכים מטבוליים (נטילת מגנים, ויטמינים וחומרים חיסונים);
  • מחזקת חסינות;
  • נורמליזציה של תזונה של רקמות מפרקים;
  • להיפטר מעודף משקל (אוריקולותרפיה, דיאטה, רפואת צמחים לשיפור תהליכים מטבוליים ופירוק מצבורי שומן להפחתת העומס על הברכיים);
  • שיקום פעילות מוטורית תקינה, יכולת תמיכה בגפיים התחתונות, חידוש טווח תנועה מלא;
  • צעדי מניעה למניעת הישנות המחלה.

ניתן להפחית תחושות כואבות לא רק על ידי תרופות, אלא גם על ידי עזרים תומכים כגון מקל או קביים. כמו כן נעשה שימוש במכשירים אורטופדיים כמו מגני ברכיים, סדים ונעליים מיוחדות. הרגל משותקת גם באמצעות גבס פשוט, תחבושת קוקסיט או סד עשוי מגבס גבס.

במקרה של מחלה משנית, האמצעים העיקריים מכוונים להעלמת המחלה הבסיסית. הטיפול מורכב.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות:

  • Ibuprofen. יתרונות: בטוח, פחות תופעות לוואי מתרופות אחרות; לעיתים רחוקות גורם לאגרנולוציטוזיס בדם. חסרונות: ההשפעה נוגדת חום ומשכך כאבים פחותה מזו של אקמול; יכול לגרום לבצקת, יתר לחץ דם, אסטמה של אספירין, כיבי קיבה, נזק לכבד ולכליות;
  • Naproxen. יתרונות: מעט תופעות לוואי; יעיל ביותר. חסרונות: סיכון קרדיווסקולרי גבוה יותר מאיבופרופן;
  • אספירין או חומצה אצטילסליצילית. יתרונות: יכולת להורדת חום טובה; מונע פקקת (אנטי-אגרגציה או "אנטי-הדבקה" של טסיות דם בתרופה לדלקת). חסרונות: לא עוזר עם כאב; יכול לגרום לתסמונת ריי, המשפיעה על הכבד והמוח;
  • Paracetamol. יתרונות: התרופה היחידה ללא סיכון של נפיחות ויתר לחץ דם; לעתים רחוקות הורס את רירית הקיבה; מקל על כאבים וחום טוב יותר מאחרים. חסרונות: עם הגיל, השפעת התרופה נחלשת; שוחק במהירות את הכבד, tk. מופעל בו;
  • Almiral, Ortofen או Diclofenac. יתרונות: מקל במהירות על כאבי דלקת פרקים. חסרונות: מגביר באופן משמעותי את הסבירות לשבץ מוחי; שותלים חזק את הכליות; משפיע לרעה על מערכת העיכול;
  • Olfen - תרופה על בסיס נתרן דיקלופנק;
  • Nimesulide. פלוסים: תרופה יעילה; נסבל היטב; המספר הכולל של סיבוכים מהקיבה והמעיים נמוך מזה של אנלוגים. חסרונות: אין נתונים מדויקים על הבטיחות הקרדיווסקולרית של התרופה;
  • Revmoxicam או Meloxicam. יתרונות: נותן שיפור משמעותי; נסבל בקלות. חסרונות: בטיחות קרדיווסקולרית לא נחקרה מספיק; סיכון יחסי גבוה לדימום.

בטיפול בדלקת גונית זיהומית, נעשה שימוש לעתים קרובות ב-Lincomycin - אנטיביוטיקה, תרופה אנטי-מיקרוביאלית. יתרונות: מתמודד היטב עם פתוגנים, מיקופלזמה, בקטרואידים. חסרונות: עלול לגרום לבחילות, הקאות, שלשולים, סטומטיטיס וסיבוכים אחרים.

משחות לדלקת מפרקים בברך:

  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Gistalgon.

קורטיקוסטרואידים - הורמונים סטרואידים - מוזרקים ישירות לחלל המפרק:

  • תרחיף הידרוקורטיזון;
  • Kenalogue;
  • Trasilol או Aprotinin;
  • Diprospan.

מעוררי חיסון לדלקת גונרתריס:

  • Levamisole או Decaris. יתרונות: מגביר חסינות, צלקות כיבים. חסרונות: מעורר כאב ראש, משבש שינה;
  • Tactivin בפתרון;
  • מתילאורציל. יתרונות: מאיץ ריפוי פצעים; בדרך כלל נסבל היטב. חסרונות: תגובות עור אלרגיות אפשריות, סחרחורת.

כונדרופוטקטורים נלקחים בקורסים ארוכים גם לאחר סיום הטיפול העיקרי.הם מאיצים באופן משמעותי את התחדשות התאים. אם דלקת מפרקים מעוררת על ידי גורם זיהומי, מבוצע טיפול אנטיביוטי (אטיוטרופי). בנוסף, ניתנים חומרים ממריצים אימוניים וחומרים נוגדי רעלים.

צורות של תרופות שנקבעו לדלקת מפרקים בברך:

  • טבליות (למשל דיקלופנק);
  • תמיסות הזרקה תוך שרירית ותוך מפרקית (למשל קורטיקוסטרואידים);
  • gels (לדוגמה, Diklak);
  • cream;
  • משחות (לדוגמה, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
  • פתרונות עבור קרמים (לדוגמה, Dimexide).

לתרופות אלו יש תופעות לוואי רבות, עומס יתר על מערכת העיכול, ולכן נדרשות דיאטה ומינויה של תרופות תומכות עיכול בו זמנית.

אם מתרחשת מורסה, יש לנקב אותה. אחרת, פיסטולה נוצרת. בהיעדר סקווסטרים, פיסטולות ניתנות לאיטום יודופורמי על פי Mosetig-Moorhof. מאיץ את תהליך הריפוי של קוורץ.

כדי לתקן את העיוותים שנוצרו בברכיים, כלומר. רגליים בצורת O ו-X, נעשה שימוש בשיטות תיקון אורטופדיות. במקרה של התכווצות, גוניטות דורשות הארכת גפיים מתמדת או תיקון קל חד-שלבי עם קיבוע גבס. מקרים מתקדמים ניתנים ליישור עם מכשיר Ermolaev או מתוקנים על ידי אוסטאוטומיה על-קונדילר.

תיקון של עיוותים בעצמות אפשרי רק בניתוח. סוגי התערבויות כירורגיות בזמן נהיגה:

  • השתלה מחדש של הממברנה הסינוביאלית של המפרק;
  • השתלת סחוס;
  • ארתרוסקופיה - הסרת תהליכים מהעצם ומניפולציות אחרות באמצעות מיקרו-חתך;
  • endoprothetics - החלפת רכיבי מפרקים בשתלים;
  • arthrodesis - אי מוביליזציה מלאה של המפרק;
  • ניתוח ארטרוליזה או וולף - כריתה של הידבקויות סיביות;
  • סינובקטומי - הסרה של הסינוביום הפגוע;
  • לשטוף את הג'וינט;
  • יישור המניסקים (אלה תצורות סחוס למחצה, בולמי זעזועים נוספים של הרגליים);
  • arthroplasty - החלפת מפרק תותב חלקית או מלאה;
  • אוסטאוטומיה - הסרת חלק מהעצם על מנת להפחית לחץ על המפרק;
  • צומת תוך מפרקית;
  • כריתה פלסטית - הסרת מפרק או חלק ממנו - ברך סגורה או פתוחה עם אינטרפוזיציה פאסיאלית;
  • ניתוח ארטרוטומיה parapatellar bilateral bilateral.

במקרים חמורים, כריתה, אוסטאוטומיה טריז או ניתוח פרקים נעשים בפעם השנייה. אין לבצע כריתות וארתרוזיס עד גיל 17. אם אזורי הגדילה של עצמות הגפיים התחתונות ייפגעו, הילד יישאר צולע לנצח.

טכניקות טיפוליות מסוימות משמשות רק בתנאי של היפטרות מכאבים ודלקות. ביניהן שיטות הרפואה הטיבטית:

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
  • פיזיותרפיה;
  • עיסוי ועיסוי עצמי להרגעת המסגרת השרירית של הברך ולהגברת זרימת הדם;
  • פרמקופינצ'ר - הכנסת תרופות במינונים מינימליים לנקודות פעילות ביולוגית של הגב;
  • דיקור או דיקור;
  • auriculotherapy - החדרת מחטים לנקודות הפעילות ביולוגית של האוזניים;
  • מתחם בריאות וספורט;
  • אתר בריאות.

הליכי הפיזיותרפיה הבאים נקבעים:

  • פונופורזה עם הידרוקורטיזון;
  • יישומי פרפין;
  • magnet;
  • quartzing;
  • laser;
  • UHF;
  • אמבטיות ראדון או מימן גופרתי.

No!:

  • טיפול עצמי;
  • לעמוד בכאב או להקל עליו כל הזמן עם משככי כאבים ואל תחפש עזרה ממומחים;
  • עם הדחף המשני לטפל רק בו, תוך התעלמות מהגורם השורשי של המחלה.

מפרקים גדולים של עצמות הגפיים התחתונות נמצאים בסיכון לדלקת, לעתים קרובות רק בגלל רשלנות של האדם עצמו. עבודה מבלי להקפיד על הכללים והנורמות הסניטריים הפשוטים ביותר, מבלי לחסוך מעצמך, יכולה רק להשפיע לרעה על הבריאות. ללא דיכוי בזמן של מוקדים זיהומיים כרוניים בגוף, אדם דן את עצמו לטיפול ארוך טווח ולהתרחשות של סיבוכים שונים.

רק תרגיל אחד פשוט מרפא ברכיים - ד ר Evdokimenko:

מוּמלָץ: