שרירנים ברחם - מה זה? מה מסוכן? איך להתייחס? גורמים, תסמינים

תוכן עניינים:

שרירנים ברחם - מה זה? מה מסוכן? איך להתייחס? גורמים, תסמינים
שרירנים ברחם - מה זה? מה מסוכן? איך להתייחס? גורמים, תסמינים
Anonim

מה מסוכן וכיצד מטפלים בשרירנים ברחם? סיבות ותסמינים

אחת הבעיות הדחופות ביותר היא מחלה גינקולוגית כמו שרירנים ברחם.

עם זאת, אין צורך להיכנס לפאניקה אם אתה מאובחן עם זה:

  • ראשית, עליך להירגע ולהבין ששרירנים אינם גידול ממאיר, ושישנן שיטות טיפול אמינות;
  • שנית, חשוב לעבור בדיקה יסודית באמצעות טכניקות חומרה. אז האבחנה תופרך או תאושר בוודאות.

כאן אנו מסתכלים על השאלות החשובות ביותר על שרירנים ברחם, מדברים על הגורמים הסבירים להתרחשותם, התסמינים והטיפולים.

שרירנים ברחם - מה זה?

שרירנים ברחם
שרירנים ברחם

שרירני רחם היא מחלה של אזור איברי המין הנשי, המאופיינת בהיווצרות וגדילה של גידול שפיר בשריר הרחם - השכבה השרירית של הרחם. לרוב, הבעיה של שרירנים ברחם מתמודדת עם נשים בקבוצת הגיל מ-30 עד 40 ומעלה. עם זאת, כיום שרירנים הפכו ל"צעירים" משמעותית, ומקרים של המחלה אצל נשים צעירות בגיל 20-25 אינם נדירים.

שרירנים ברחם הוא גידול (היווצרות, צומת) הממוקם בתוך גוף הרחם (ב-95% מהמקרים, בתדירות נמוכה יותר בצוואר הרחם - 5%). שרירנים יכולים להתפתח מתאי שריר וגם מתאי רקמת חיבור.

מיילדות-גינקולוגים מציינים את גודל השרירנים בסנטימטרים (גודל הצומת עצמו) או בשבועות. הביטוי "myoma 12 weeks" פירושו עלייה ברחם עם צומת myomatous לגודל זהה לתקופה של 12 שבועות של הריון.

לפי מיקום ביחס לשכבת השריר - שרירנים - שרירנים מסווגים כדלקמן:

  • Intermuscular (או תוך שרירי, או interstitial, או intramural) - הצומת ממוקם בתוך השריר;
  • Subperitoneal (או subserous) - הצומת ממוקם מתחת לקרום הרירי של השכבה החיצונית של הרחם, ליד הצפק;
  • תת-רירית (או תת-רירית) - הצומת ממוקם מתחת לקרום הרירי הפנימי של הרחם, בחלל האיבר;
  • אינטרליגמנטוס (או תוך-ליגמנטרי) - הצומת ממוקם בין רצועות הרחם הרחבות.

יש שרירנים ברגל, אבל הלוקליזציה שלהם זהה בדיוק לזה שרשמנו למעלה.

לפעמים מאובחנת צורה מפוזרת של שרירנים, שבה הצומת ככזה נעדר, אך מתרחשת צמיחה מפוזרת של השרירנים.

מה ההבדל בין שרירנים לשרירנים ברחם?

כל הזנים של שרירנים נוצרים משני סוגים של רקמות: שריר וחיבור.ההרכב השולט של הגידול קובע את השתייכותו לסוג השרירנים. אם זה נשלט על ידי סיבי שריר, אז זה שרירן. אם שולטים סיבי חיבור, המעורבבים עם סיבי שריר, אזי זו פיברומיומה. ואם הגידול מורכב כולו מרקמת חיבור, אז הוא נקרא פיברומה.

תסמינים של שרירנים ברחם

תסמינים של שרירנים ברחם
תסמינים של שרירנים ברחם

תסמינים של שרירנים ברחם תלויים בגיל הצומת, בגיל האישה, בגודל ובמיקום הגידול, בקצב הגדילה של צומת המיומה ובנוכחות של מחלות כרוניות אחרות. לפעמים שרירנים כמעט א-סימפטומטיים ומתגלים רק בבדיקה הרפואית הבאה.

התסמינים הנפוצים והאופייניים ביותר של שרירנים ברחם:

  • כאבים בתקופת המחזור, שונה במשכו, המופיעים בבטן התחתונה, לפעמים מקרינים לאזור המותני, לבטן העליונה או לרגליים;
  • תפקוד וסת לא סדיר. אלו יכולים להיות שינויים במשך המחזור בכיוון של הפחתה או עלייה, כאב מוגבר של הווסת, עלייה בנפח איבוד הדם בזמן הווסת (דימום רחמי וסת), דימום בין וסתי;
  • בעיות רבייה (התפתחות אפשרית של אי פוריות).

עם צמיחה מהירה של שרירנים ברחם או עם גודל גדול של הצומת המיומאטוס, נפח הבטן יכול לגדול מבלי להוסיף משקל גוף, כמו גם אי נוחות וכאבי משיכה מתמשכים בבטן התחתונה, אשר להתעצם לאחר מאמץ פיזי וחוויות רגשיות ופסיכולוגיות.

כאשר האיברים הסמוכים נדחסים על ידי הצומת המיומטי, מתרחשת עצירות מתמשכת, כמו גם הטלת שתן תכופה, לפעמים כואבת.

כאשר הרגל של הצומת המיומאטוס מפותלת, מתפתח נמק (נמק) של גוף השרירן, ואז נצפית התמונה הקלינית של "הבטן החריפה": כאבים חדים בחלק התחתון של הצפק, דפיקות לב, זיעה דביקה קרה, עילפון.המצב הזה הוא מצב חירום כירורגי.

תסמינים אחרים של שרירנים ברחם יכולים להתבטא תוך הפרה של תפקודי איברים המושפעים בעקיפין מהפתוגנזה:

  • התפתחות של אנמיה (עם דימום תכוף);
  • סחרחורת;
  • כאב ראש תכוף;
  • כאב בחזה;
  • נוירוזים ומצבים דמויי נוירוזה עקב מחשבות על צמיחת גידול, סכנת מחלה.

תסמינים של שרירנים מוקדמים ברחם

הסימנים הראשונים של שרירנים ברחם נצפים בדרך כלל כאשר לאישה יש צומת מיומטי בגודל 2-6 ס מ או יותר:

  • הופעה של כאבי התכווצות חדים בבטן התחתונה שאינם קשורים לווסת;
  • ווסת כואבת, למרות שזה לא היה המקרה קודם;
  • דימום וסתי מוגבר;
  • הופעה של דימום במהלך המחזור החודשי;
  • דימום כבד בין הווסת;
  • הארכה או קיצור של המחזור החודשי;
  • חוסר יכולת להרות.

סיבות לשרירנים ברחם

גורמים לשרירנים ברחם
גורמים לשרירנים ברחם

מחקר רפואי מציע כמה סיבות אפשריות לשרירנים ברחם:

  • גורם גנטי (נטייה תורשתית);
  • חוסר איזון בתחום ההורמונלי;
  • גידולים פתולוגיים של רירית הרחם (הרירית הפנימית של הרחם);
  • השלכות של הפלות מרובות או תכופות ושימוש בהתקנים תוך רחמיים;
  • תהליכים זיהומיים ודלקתיים של אזור איברי המין הנשי;
  • תנאי לחץ כרוניים;
  • סוכרת ומחלות אנדוקריניות אחרות, כולל השמנת יתר;
  • נוכחות של מחלות כרוניות של איברים פנימיים ומערכות גוף שונות;
  • חוסר פעילות;
  • חוסר בחיי מין סדירים ובסיפוק מיני.

בוא נסתכל על כמה מהסיבות ביתר פירוט.

עודף אסטרוגן, חוסר בפרוגסטרון. שרירנים ברחם נחשבים למחלה תלוית הורמונים - גידול נוצר על רקע חוסר איזון בהורמוני המין הנשיים. לכן, התפתחות שרירנים אופיינית לנשים בגיל הפוריות. מיומה אינה מופיעה אצל בנות לפני תחילת הווסת הראשונה ובנשים בגיל המעבר ולאחר גיל המעבר. מחקרים הראו כי הופעת, גדילה והתפתחות של גידול מושפעת מחוסר איזון בייצור הורמוני המין הנשיים - אסטרוגן ופרוגסטרון.

הפרעה במחזור החודשי, בה מוגבר ייצור האסטרוגן, עלולה להוביל להתפתחות שרירנים ברחם.השמנת יתר מחמירה את הסיכון למחלות, כי. רקמת השומן מייצרת גם אסטרוגן. עלייה ברמות האסטרוגן גוררת הפרה של יחס ההורמונים אסטרוגן - פרוגסטרון בגוף האישה.

בנוסף לייצור מוגבר של אסטרוגן, הפרעות מטבוליות בסינתזה שלו ובאיזון השברים שלו (אסטרון ואסטריול) נצפות לעתים קרובות בשלבים שונים של המחזור החודשי. לכן, אם יש חשד לשרירנים, חשוב לערוך מחקר על המצב ההורמונלי.

מספר הריונות, לידה, הפלות. גורם חשוב בבדיקה הוא קביעת מספר ההריונות הכולל של אישה, כמו גם תוצאותיהם - לידה, הפלה. (הפלה). הפלות והפלות מגדילות את הסיכון לפתח שרירנים. ההריונות המסתיימים בלידה, במיוחד עם הנקה שלאחר מכן, מצטמצמים.

לידה טראומטית, קשה, ריפוי אבחנתי של חלל הרחם, הפלות רפואיות תכופות ומרבות (כולל "מיני-הפלות") יכולים להיות הגורם השורשי להתפתחות שרירנים.

תזונת נשים. תזונה לא נכונה מובילה גם לחוסר איזון הורמונלי. דומיננטיות של מזונות מזוקקים, שומני טראנס בתזונה, כמות לא מספקת של סיבים עלולים לגרום לעלייה ביצירת הורמוני המין הנשיים ולחוסר איזון שלהם. תזונה לא בריאה מובילה גם להשמנה, שהיא, כפי שכבר ציינו, גורם סיכון להתפתחות שרירנים.

אם התזונה של אישה מאוזנת, מכילה כמות גדולה של מזונות צמחיים, פירות ים, פחמימות מורכבות (דגנים), דל שומנים וסוכרים, הסיכון לפתח שרירנים מופחת באופן משמעותי. כלפי חוץ, נשים שאוכלות נכון נראות צעירות ומושכות, הן מלאות בבריאות, כוח ואנרגיה.

חוסר אורגזמה במהלך קיום יחסי מין. הופעת שרירנים ברחם מושפעת גם מהתועלת של חייה האינטימיים של אישה. יחסי מין לא סדירים או נדירים, חוסר אורגזמות מוביל לסטגנציה של דם ורידי באגן הקטן.מצב כרוני של קיפאון ורידי עלול לגרום לאי יציבות הורמונלית ולהיווצרות גידול.

סוכרת ויתר לחץ דם. הסיכון לפתח שרירנים מוגבר על ידי מחלות כמו סוכרת (פגיעה בייצור ההורמון אינסולין) ויתר לחץ דם. הסיכון עולה אם אישה תחלה בגיל צעיר, לפני גיל 35.

סיבות אפשריות אחרות לשרירנים ברחם:

  • השמנת יתר של תפוח;
  • אמצעי מניעה אוראלי עם תרופות הורמונליות;
  • פציעות ומחלות באזור איברי המין הנשי;
  • חשיפה ממושכת ל-UV לאור שמש ישיר ולמיטות שיזוף.

מהי הסכנה של שרירנים ברחם?

מה זה שרירנים ברחם מסוכנים
מה זה שרירנים ברחם מסוכנים

שרירנים ברחם מהווים סכנה לבריאות האישה מבחינת התפתחות סיבוכים של המחלה. עם מעקב קבוע של רופא הנשים המטפל ותשומת לב קפדנית לבריאותה, אישה יכולה להפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים.

אז היו מודעים לבעיות אפשריות:

  • דימום רחמי מסיבי מסוכן הן כשלעצמו כאיום על החיים והן כהתפתחות אנמיה;
  • פיתול של הצומת המיאומטי על גבעול דק. זה טומן בחובו התפתחות התמונה של "בטן חריפה". דורש סיוע תפעולי מיידי;
  • נמק של הצומת המיומאטוס. נמק של רקמת שרירנים. לעתים קרובות יותר מתרחשת עם אינבולוציה (הפחתה) של הרחם לאחר הלידה, עד היום ה-40. נדרש גם סיוע כירורגי מיידי;
  • ממאירות של הצומת המיומאטוס היא ניוון של גידול משפיר לממאיר. על פי מחקרים, היא מופיעה ב-1.5 - 3% מכלל המקרים, מה שלא מוריד מהסיכון לסיבוכים;
  • לידת צומת שרירנית עם שרירנים תת-ריריים - מתרחשת עם היפוך רחם;
  • הפרה של פעילות הרבייה של האישה - התפתחות הריון חוץ רחמי, הפלות ספונטניות, לידות מוקדמות ומסובכות, אי פוריות;
  • התפתחות תהליכים מוגלתיים בצומת המיומאטוס וברקמות שמסביב. תהליכים דלקתיים ללא טיפול רפואי עלולים להוביל לסיבוכים ספטיים חמורים.

נשים שאובחנו עם שרירנים ברחם צריכות להיבדק באופן קבוע על ידי רופא נשים. עם השינוי הקל ביותר בבריאותך, עליך לפנות לעזרה רפואית כדי למנוע את כל הסיבוכים הללו.

איך מטפלים בשרירנים ברחם?

כיצד לטפל בשרירנים ברחם
כיצד לטפל בשרירנים ברחם

ישנם שני טיפולים עיקריים לשרירנים ברחם:

  • טיפול שמרני - עם תרופות והליכים לא פולשניים.
  • טיפול כירורגי - באמצעות ניתוח.

בחירת הטיפול תלויה בחומרת התסמינים הקליניים של שרירנים ברחם, גודל הצומת המיומאטוס, גיל האישה והכוונה להביא ילדים לעולם.

השיטה השמרנית מבוססת על שימוש בתרופות הורמונליות דרך הפה ובהזרקה, וכן טיפול סימפטומטי (הקלה בכאב, טיפול באנמיה, הפחתת איבוד דם וכו').

טיפול שמרני יעיל רק לבלימת צמיחת הגידול. אי אפשר לחסל שרירנים ברחם באופן שמרני. לכן, שיטת טיפול לא ניתוחית משמשת בעיקר בנשים בגיל הפוריות המבוגר. במקביל, צמיחת הגידול נבלמת עד לתחילת תקופת המנופאוזה. בשלב זה, ההסתברות לספיגה ספונטנית של הגידול גבוהה.

עקרונות בסיסיים של טיפול שמרני בשרירנים

Image
Image

טיפול לא ניתוחי בשרירנים ברחם הוא מכלול של אמצעים, כולל הקפדה על תזונה מתאימה, שימוש באימונומודולטורים, רפואת צמחים, הליכי פיזיותרפיה מותרים, נטילת תרופות הורמונליות.

מהלך הטיפול מורכב מהשלבים הבאים:

  • טיפול אנטי דלקתי בתהליכים זיהומיים בתחום הגינקולוגי;
  • הפעלת מערכת החיסון עם תכשירים מיוחדים;
  • תיקון דיאטה ודיאטה;
  • נורמליזציה של המערכת האנדוקרינית;
  • יצירת רקע פסיכו-רגשי אחיד;
  • העלמת דימום;
  • טיפול באנמיה;
  • איזון מחדש של המחזור החודשי.

מתי מצוין ניתוח להסרת הרחם בגלל שרירנים?

Image
Image

אינדיקציות לטיפול כירורגי רדיקלי בשרירנים ברחם:

  • גדלים של הגידול מ-12 שבועות (גידול מגושם דוחס איברים סמוכים, כלי דם, מפריע לתפקודם התקין);
  • צמיחה מהירה של הצומת המיומאטוס (מ-4 שבועות בשנה);
  • שרירנים גורמים לדימום מסיבי;
  • תסמונת כאב חמור;
  • פיתול האדום ונמק של הצומת המיאומטי;
  • לידה של צומת מיאומטי תת-רירי;
  • שילוב של אנדומטריוזיס ושרירנים;
  • חשד לממאירות של שרירנים.

אמבוליזציה של עורק הרחם - שיטה מודרנית ייחודית לטיפול בשרירנים

Image
Image

מהות השיטה היא חסימת זרימת הדם דרך העורקים המזינים את הצומת המיומאטוס. פעולה לא פולשנית זו מתבצעת בחדר ניתוח רנטגן. לעורק הירך מוחדר צנתר, דרכו מועברת תרופת אמבוליזציה (סותמת עורק) מיוחדת. הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית ובשליטה רדיופאק. עבור אישה, הכל ללא כאבים.

בעתיד, ללא אספקת דם, הגידול פוחת ונעלם לחלוטין. לא היו הישנות לאחר טיפול כזה.

אבלציה FUS

Image
Image

-MRI-ablation FUS-ablation of fibroids הוא טיפול לא פולשני לשרירנים ברחם. מהות השיטה: חימום תאי הצומת המיומאטוס בעזרת דופק קולי מכוון על מנת להרוג אותם.

בשלב הראשון של הטיפול, הרופא מתכנן את כל התהליך במחקר באמצעות MRI. בשלב השני, תוך כדי המשך בקרה על התהליך באמצעות MRI, הרופא שולח פולסי אולטרסאונד לצומת הגידול. התאים של הצומת מחוממים לטמפרטורה מסוימת, וכתוצאה מכך הם מתים. לאחר מכן, הרופא מבצע קירור רקמות מכוון. יהיו מספר מפגשים קצרים כאלה של חשיפה לאולטרסאונד, בהתאם לגודל הגידול. MRI מאפשר לך לעקוב אחר מידת הרס הרקמה ולהתאים את עוצמת קרן האולטרסאונד.

באופן כללי, אבלציה של FUS יכולה להימשך עד 4 שעות. השלב השלישי של ההליך הוא סריקת תהודה מגנטית בקרה באמצעות חומר אטום רדיואקטיבי.

הטבות אבלציה של FUS:

  • לא פולשני;
  • אין צורך בהרדמה, טיפול לאחר ניתוח, טיפול עירוי אינטנסיבי;
  • היעדר סיבוכים ותופעות לוואי - איבוד דם, חום, שיכרון;
  • שימור הרחם ופעילות הרבייה בהתאמה;
  • זמני התאוששות קצרים;
  • אין הישנות של בלוטות מיומה;
  • יעילות גבוהה של השיטה גם בנוכחות של צמתים מרובים וגדולים;
  • הפחתה משמעותית בגודל השרירן מיד לאחר הטיפול;
  • הקלה מהירה בתסמינים לא נעימים של המחלה.

במהלך ההליך, האישה צריכה לשכב בשקט. עקב שהייה ארוכה במצב שכיבה, עלולה להופיע אי נוחות בצוואר, ברגליים, בברכיים.יש לדווח על כל השינויים במצבך לאחות ולרופא המבצע את הטיפול.

אל תסבול את התסמינים הבאים:

  • כאב בוער או דוקר בבטן התחתונה;
  • כאבי תפירה ויריות בגב, גב תחתון, עצם העצה והרגליים.

מה יכול רופא לרשום?

בטיפול שמרני, משתמשים במספר קבוצות של תרופות. בואו נשקול כל אחד בפירוט רב יותר.

אמצעי מניעה אוראליים משולבים

שילוב של אתיניל אסטרדיול ודסוגסטרל:

טיפול בתכשירי מניעה המכילים שילובים של 2 הורמונים יעיל בהפחתת כאבים ודימומים. מטיפול בתרופות כאלה, ניתן לצפות להפחתה בגודלם של הגידולים שגודלם בהתחלה היה עד 1.5 ס מ.

אגוניסטים של הורמונים משחררי גונדוטרופין

פעולת התרופות הללו מבוססת על יצירת "מנופאוזה מלאכותית" זמנית בגוף האישה. תחת פעולת ההורמונים, תפקוד השחלות מדוכא. אגוניסטים (אנלוגים) של הורמונים טבעיים משחררי גונדוטרופין (AGHRH) מעכבים את ייצור הורמוני המין של בלוטת יותרת המוח המשפיעים על תפקוד השחלות.

בפעולת AGRG השחלות "נרדמות", הביוץ אינו מתרחש, רירית הרחם אינה משתנה באופן מחזורי - הווסת נעצרת. תהליך זה הפיך לחלוטין, לאחר ביטול התרופות, כל הפונקציות משוחזרות. הטיפול נמשך לא יותר מ-6 חודשים. במהלך תקופה זו, גודל הגידול יכול לרדת עד 50%, הסימפטומים של שרירנים הופכים פחות בולטים.

חסרונות של שימוש בסמים:

  • החלמה מלאה אפשרית של גודל הגידול לאחר הפסקת הטיפול;
  • שימוש ארוך טווח (יותר מ-6 חודשים) אסור בתרופות עקב הסיכון הגבוה לאוסטאופורוזיס וסיבוכים אחרים של רמות אסטרוגן לא מספקות.

רצוי לרשום AGRG לפני ניתוח למיומה ברחם על מנת להקטין את גודל הגידול.

Antiprogestogens

כמו אגוניסטים של GHRH, תרופות בקבוצה זו משמשות לפני ניתוח להסרת שרירנים ברחם. בהשפעת טיפול הורמונלי, השרירנים פוחתים בגודלם, התסמינים של שרירנים ברחם נחלשים.

אנטיגונדוטרופינים

פעולת האנטיגונדוטרופינים היא להפחית את עוצמת התסמינים מבלי להקטין את גודל הגידול. לעתים קרובות, בעת השימוש בהם, מתרחשות תופעות לוואי לא רצויות (צמיחת שיער מוגברת בפנים ובגוף, שינוי בגווני הקול, הופעת פריחות).

אנטיגונדוטרופינים משמשים לטיפול בשרירנים ברחם לעתים רחוקות למדי, רק בהיעדר השפעת הטיפול בתרופות הורמונליות אחרות.

Gestagens

היום, השימוש בגסטגנים הופך לפחות ופחות מוצדק.כמה גינקולוגים רואים את השימוש בגסטגנים יעיל, בגלל. עם חוסר פרוגסטרון, מתרחשת גידול גידול. רופאים רבים, להיפך, מתבטאים באופן מוחלט נגד השימוש בגסטגנים כלשהם לטיפול בשרירנים. מנגנון היווצרות הגידול אינו מבוסס על כמות הורמון כלשהו, אלא על חוסר איזון של כל המערכת ההורמונלית של האישה.

כיום, השימוש בגסטגנים נקבע לשילוב של שרירנים ברחם והיפרפלזיה של רירית הרחם.

המחקר האחרון

מדענים מאוניברסיטת בריסל ערכו מחקר בבית החולים סנט לוק כדי להבין כיצד התרופה למניעת הריון Esmya פועלת על שרירנים ברחם. כחלק מטבליות Esmya, החומר הפעיל העיקרי הוא ulipristal אצטט. ומכיוון שבתהליך ההתפתחות והגדילה של שרירנים, ישנה חשיבות לרמת האסטרוגן, אלא גם הפרוגסטרון, הוחלט לחקור את השפעת חוסמי האסמיה וחוסמי הפרוגסטוגן.

הניסוי כלל 550 נשים שהוצגו להן טיפול כירורגי בשרירנים ברחם. כל הנבדקים חולקו לשתי קבוצות. קבוצה אחת קיבלה פלצבו כ"טיפול" למשך 3 חודשים, לקבוצה השנייה ניתנו טבליות Esmya.

מחקר נוסף נערך במקביל: השוואה של השפעת Esmya וזריקות של חוסמי הורמון פרוגסטין.

התוצאות של שני ניסויים חשפו את הדברים הבאים:

  • לאחר שימוש באסמיה, גודל השרירנים ברחם מצטמצם, עוצמת תסמיני המחלה פוחתת;
  • 90% מהמטופלים שנחקרו ציינו השפעה חיובית מנטילת טבליות Esmya;
  • ב-50% מהחולים שנטלו Esmya נעלם הצורך בטיפול כירורגי (ההשפעה דומה לשימוש בזריקות של חוסמי פרוגסטוגן);
  • לאחר נטילת טבליות Esmya, אין תופעות לוואי כמו בעת שימוש בזריקות של חוסמי הורמונים - גלי חום, ניוון רקמת העצם;
  • לאחר טיפול במשך 6 חודשים, לא הייתה צמיחה מחודשת של הגידול, בעוד שלאחר הפסקת הזרקות של חוסמי הורמונים, השרירנים החלו לצמוח שוב.

סביר להניח שהודות למאמצים של מדענים, בעיית השרירנים ברחם תיפתר בקרוב הרבה יותר מהר וקלה מאשר כיום.

מניעת שרירנים ברחם

מניעת שרירנים ברחם
מניעת שרירנים ברחם

מכיוון ששרירנים ברחם הם בעיה דחופה, יש להקדיש תשומת לב ראויה למניעת מחלה זו מגיל צעיר. למרות שאין תיאוריה אחת של שרירנים, כדאי לנסות למנוע את כל הגורמים האפשריים לגידול.

סטרס. טיפוח נוחות פסיכולוגית בתוך עצמך הוא מה שכל אישה צריכה לשאוף אליו. כמובן שאי אפשר להימנע לחלוטין ממתח. עם זאת, עליכם ללמוד כיצד להגיב נכון למצבי קונפליקט, לא לשאת בנפשכם טינה, טענות שלא נאמרו וניסיון רב שנים. עוד על מתח ודרכים להעלמתו ➤

אורח חיים בריא. תזונה מאוזנת, פעילות גופנית אופטימלית, חשיפה מספקת לאוויר צח, הליכי התקשות, הקפדה על עבודה ומנוחה - במבט ראשון, אמיתות בנאליות באמת יכולות לעזור בשמירה על בריאות האישה.

שליטה במשקל הגוף תעזור להימנע מהשמנה, שהיא, כפי שציינו, גורם סיכון להתפתחות שרירנים ברחם. כל 10 ק ג נוספים של משקל מגדילים את הסבירות למחלה ב-20%.

התזונה צריכה לכלול כמות מספקת של ירקות ופירות טריים, דגנים מלאים, החלפת פחמימות פשוטות בפחמימות מורכבות. שתו הרבה מים נקיים, במיוחד בעונה החמה.

פעילות גופנית סדירה עוזרת לשפר את פעילות המערכת האנדוקרינית בכלל ובלוטות המין בפרט. האצת זרימת הדם משפרת את אספקת החמצן לאברי האגן, מה שמשפר את כל התהליכים המטבוליים באזור הגינקולוגי.

לאחר מאמץ גופני, אופטימלי לבצע פעילויות התקשות מים - מקלחת ניגודיות, שטיפות, שפשופים.

השגחה רפואית. כל אישה צריכה להיבדק לפחות פעם בשנה, ורצוי פעם בחצי שנה, על ידי רופא נשים. במידת הצורך, הרופא ירשום בדיקת אולטרסאונד של האגן. בשום מקרה אין להזניח בדיקה כזו, על סמך העובדה ש"שום דבר לא מפריע". גילוי שרירנים בשלבים המוקדמים יאפשר טיפול לא פולשני או שמרני.

אמצעי מניעה, תכנון משפחה. חשוב ביותר לארגן אמצעי מניעה רציונליים כדי למנוע הפסקת הריון לא רצוי. יש לדון בנושאים של אמצעי מניעה עם רופא נשים. לעתים קרובות הבחירה הטובה ביותר תהיה השימוש באמצעי מניעה דרך הפה, המהווה גורם מניעה נוסף מפני התרחשות שרירנים ברחם. אתה רק צריך לבחור את התרופה הנכונה.

כאשר אישה צעירה בעלת נטייה גנטית לפתח שרירנים ברחם, יש צורך לשמור על ההריון הראשון.

לידות בגיל האופטימלי (הראשונה - לפני 22 שנים, השנייה - לפני 25, הבאה - עד 35 שנים) עם הנקה שלאחר מכן מפחיתות את הסיכון להתפתחות גידול, ולעיתים תורמות לספיגה של שרירנים קיימים. מצב האמהות, תקופת ההנקה מספקת לא רק מצב פסיכולוגי הרמוני של אישה, אלא גם מנרמל את רמת הורמוני המין בגוף.

חיים אינטימיים הרמוניים. חיי מין סדירים ומלאים עם השגת אורגזמה חובה בכל מגע מיני מפחיתים משמעותית את הסיכון לפתח גידולים כלשהם בתחום הגינקולוגי, כולל שרירנים. זה נובע מהאצת זרימת הדם בכל הגוף ובאגן הקטן בפרט, מצב פסיכולוגי נוח, ועבודה מוגברת של המערכת האנדוקרינית.

"בקרת אקלים". כל הנשים צריכות להיות מודעות למניעת היפותרמיה כללית וגם מקומית (אזור האגן, ירכיים, ישבן, רגליים).כדאי להימנע משהייה ממושכת בבגד ים רטוב, כמו גם מישיבה על אדמה רטובה, אבן ומשטחים קרים אחרים, אפילו בימים חמים בקיץ.

הלבשה תחתונה צריכה להיות טבעית, כי. בדים סינתטיים בקור תורמים להקפאה מהירה, ובחום - הזעה. בגדים צמודים מדי, לוחצים על הגוף עלולים גם לשבש את העברת החום.

אם אתה חווה תסמינים של תהליכים דלקתיים (כאב, הפרשות, חום), עליך לפנות מיד לרופא נשים כדי לקבוע טיפול בזמן. אם לא שמים לב ומחכים ש"הכל יעבור מעצמו", תוכל לתרום לפיתוח מוקד של תהליך דלקתי כרוני.

קרני אולטרה סגול. נשים לא צריכות לנצל לרעה את החשיפה לשמש ולמכוני שיזוף, תחת הקרניים הישירות של הספקטרום האולטרה סגול. לפני השיזוף, יש צורך למרוח קרם הגנה מיוחד על העור.

ויטמינים ויסודות קורט. בנוסף לאכילת מזונות בריאים, חשוב לאישה לקחת מעת לעת תכשירי ויטמינים ומינרלים נוספים. באופן ספציפי, עדיף לדון בשלב זה עם הרופא שלך, אשר ירשום קומפלקס המכיל יוד, ברזל, מגנזיום, נחושת, סלניום, אבץ, כמו גם ויטמינים A, C, E עם תכונות נוגדות חמצון.

תשובות לשאלות פופולריות

  • האם הריון אפשרי עם שרירנים ברחם? כן, אם יש לך שרירנים, הריון אפשרי. הכל תלוי בגודל הצומת המיומאטוס ובמיקומו. אם הקשר אינו מונע מהביצית המופרית לעבור דרך החצוצרה ולהשתלה בדופן הרחם, מתרחש הריון. התפתחות ההריון צריכה להתרחש עם השגחה קבועה של אישה על ידי רופא מיילד-גינקולוג.
  • האם אפשר ללדת עם שרירנים ברחם? זה אפשרי, אבל כל מקרה הוא אינדיבידואלי. שאלת ניהול הלידה (באופן טבעי או באמצעות ניתוח קיסרי) צריכה להתקבל על ידי רופא המיילדות-גינקולוג שלך.
  • גלולות למניעת הריון לשרירנים ברחם. מאחר והשרירנים "צעירים" יותר ונשים צעירות פעילות מינית סובלות מהמחלה, נושא אמצעי המניעה רלוונטי מאוד. עם מיומה, בהיעדר התוויות נגד בודדות, ניתן להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים מונופאזיים ומשולבים. אמצעי מניעה דרך הפה עוזרים לווסת את המחזור החודשי שלך ולהפחית דימומים.
  • האם אפשר לעשות עיסוי עם מיומה ברחם? עם מיומה מסובכת על ידי דימום, כאב מתמיד בבטן התחתונה, צמיחה מהירה של הגידול, אם יש חשד לניוון ממאיר - עיסוי הוא התווית נגד! עם מיומה לא מסובכת, עיסוי אפשרי, אך לא כולל את האזורים הבאים בגוף: בטן תחתונה, אזור מותני, ירכיים, ישבן. עיסוי גינקולוגי הוא גם התווית נגד עבור כל מיומה רחמית.
  • האם אני יכול להשתזף עם שרירנים ברחם? לא, אתה לא יכול להשתזף לא באור שמש ישיר ולא מתחת למנורות סולריום. אי אפשר לאפשר התחממות יתר הן של האזור המקומי בבטן התחתונה והן של הגוף בכללותו - על מנת למנוע גדילה וניוון של הגידול.
  • האם אני יכול לעשות ספורט עם שרירנים ברחם? בהיעדר כאבים ודימום בין וסתי אפשרי, אך בכפוף למספר כללים.

    יש להימנע מ:

    1. תרגילי הרמת משקולות;
    2. סיבוב חישוק עם משקל (חול, כוסות יניקה);
    3. ריקודי בטן;
    4. שימוש בחגורות חימום.
  • האם אמצעי מניעה אפשריים עם ספירלה לשרירנים ברחם? לא, לא ניתן להשתמש בספירלה קונבנציונלית לשרירנים ברחם. בהיעדר התוויות נגד, אפשרי אמצעי מניעה עם סליל מירנה מיוחד לטיפול בשרירנים. הספירלה הרגילה מגבירה את הדימום בזמן הווסת. בעת שימוש בספירלת מירנה, הכאב במהלך הווסת נעדר לחלוטין, והדימום הופך מועט.
  • איך מאשרים את האבחנה של שרירנים ברחם? יש לבצע בדיקה גינקולוגית בשתי ידיים עם מישוש ואולטרסאונד עם בדיקה נרתיקית.בדרך כלל שתי השיטות הללו מספיקות. במידת הצורך, נקבעו טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיית תהודה מגנטית, אבחון ביופסיה, היסטרוסקופיה.
  • האם יש לי צורך בטיפול אם יש לי מיומה תת-סרוסית קטנה בגודל 2 ס"מ? כן. בכל מקרה יש צורך בטיפול בשרירנים. במצב כזה יש לציין שיטות שמרניות (ללא ניתוח).
  • האם שרירנים ממשיכים לגדול במהלך ההריון? בשני השליש הראשון, יש צמיחה קלה של הגידול. בשליש השלישי של ההריון, הגדילה של שרירנים נפסקת.

מוּמלָץ: