פטריה בגרון - גורמים, תסמינים וטיפול

תוכן עניינים:

פטריה בגרון - גורמים, תסמינים וטיפול
פטריה בגרון - גורמים, תסמינים וטיפול
Anonim

פטריה בגרון

פטרת גרון
פטרת גרון

פטריה בגרון היא מחלה דלקתית הנקראת ברפואה לוע. הקרום הרירי של הלוע מושפע כתוצאה מהתיישבותו על ידי אורגניזמים מיקוטיים. המחלה יכולה להתקדם לפי סוג פסאודוממברני, אריתמטי, שחיקתי-כיב והיפרפלסטי.

לפי הסטטיסטיקה הזמינה, הפטרייה בגרון מבין המחלות הנפוצות של הלוע מאובחנת ב-30 - 40% מהמקרים. יתרה מכך, רופאי אף-אוזן-גרון טוענים באופן חד משמעי מגמה של עלייה במספר החולים עם נגעים מיקוטיים בגרון בשנים האחרונות. הפטרייה בגרון משפיעה באותה מידה על מבוגרים וילדים.עם זאת, מחלות פטרייתיות של חלל הפה שכיחות יותר בילדות. לוע משולבת לעתים קרובות עם דלקת חניכיים, גלוסיטיס, סטומטיטיס ודלקת כיס בבגרות.

זיהום פטרייתי של הלוע די קשה בהשוואה לתהליכים דלקתיים אחרים בלוע. הסבירות לפתח אלח דם פטרייתי, או מיקוזה של איברים פנימיים, עולה. הסוכנים העיקריים של המחלה הם פטריות מהסוג קנדידה, הם מעוררים לוע ב-93% מהמקרים. רק ב-5% מהמקרים המחלה נגרמת על ידי אורגניזמים מיקוטיים של עובש. כמעט כל סוגי הפטריות הללו הם ספרופיטים, שייכים למיקרופלורה אופורטוניסטית ומופעלים כאשר התגובתיות של הגוף נכשלת.

תסמינים של פטרת גרון

תסמינים של פטרת גרון הם די בולטים. מטופלים חווים את התסמינים הבאים:

  • יש אי נוחות בולטת בגרון. מטופלים עלולים לחוות תחושות של יובש, צריבה ושריטות באזור הפגוע.
  • כאב יכול לנוע בין בינוני לחמור. הם נוטים לעלות במהלך הארוחות. כאב בולט במיוחד לאחר נטילת מזון מלוח, חריף, מפולפל וכבוש. לפעמים הכאב עלול להקרין ללסת התחתונה, לקדמת הצוואר או לאוזן.
  • אפשר לפתח לימפדניטיס צוואר הרחם, כלומר עלייה בגודל בלוטות הלימפה האזוריות, הכאב שלהן.
  • לעתים קרובות פטרייה בגרון מלווה בהיווצרות של ריבה - נגע של זוויות הפה. ניתן להבחין גם ב-Glossitis ו-Candidal cheilitis. יחד עם זאת, גבול השפתיים מוגדר בבירור, חודר ומכוסה בציפוי אפרפר. סדקים בזוויות הפה מכוסים בקרום מכורבל, כאשר מנסים לפתוח את הפה לרווחה, המטופל חווה כאב.
  • מצבו הכללי של המטופל מופרע, טמפרטורת הגוף עולה, מופיעים כאבי ראש וחולשה כללית. ככלל, טמפרטורת הגוף אינה צוברת ערכים גבוהים ועולה לרמות תת-חום.
  • הקרום הרירי של הגרון מתנפח, נוצר עליו פלאק.
  • ניתן לדמיין באופן עצמאי את המוקד של דלקת מיקוטית על השקדים. יש גם לוח על הרקות ועל החלק האחורי של הגרון.
  • לפעמים פטריות מתפשטות אל הלשון והמשטח הפנימי של הלחיים עם לכידת הוושט והגרון.

כאשר המחלה מעוררת על ידי פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה, ללוח יש צבע לבן ועקביות דומה לקוטג'. ניתן להסיר בקלות את הרובד, מתחתיו נראה גרון רירי דלקתי, אדום ונפוח. לפעמים אתה יכול למצוא אזורים של כיב המדממים מעט.

כאשר פטריה בגרון היא תוצאה של נזקי עובש, לפלאק יש גוון צהבהב ודי בעייתי להסירו. יש דמיון מסוים עם רובד דיפתריה.

פטריה בגרון נוטה להישנות תכופות. החמרה בחולים מתרחשת עד 10 פעמים בשנה.לרוב, זוהי הצורה החריפה של המחלה שהופכת לצורה כרונית. זה נובע מאבחון שגוי, כמו גם כתוצאה ממשטר טיפול שנבחר בצורה אנאלפביתית. בהקשר זה, מתן עצמי של תרופות או התעלמות מוחלטת מהתהליך הפתולוגי הוא לא פחות מסוכן.

נגעים כרוניים פטרייתיים בגרון שונים מתהליכים חריפים. ההבדל העיקרי טמון בלוקליזציה של הנגע המיקוטי. עם כרוניזציה של התהליך, הקיר האחורי של האורולוע מתברר כייפרמי ונוטה לחדירה, מבלי לכלול את השקדים בתהליך הפתולוגי. הם עשויים לפתח פלאק, אבל הם חסרי משמעות מחוץ לשלב ההחמרה.

סיבות לפטרייה בגרון

גורמים לפטרייה בגרון
גורמים לפטרייה בגרון

הגורם לפטרייה בגרון הוא לרוב אורגניזמים דמויי שמרים מיקוטיים מהסוג קנדידה, שהם פלורה אנושית אופורטוניסטית ובדרך כלל קיימים בקרומים הריריים מבלי לגרום לדלקת.עם ירידה בכוחות החיסון, פטריות מתחילות להתרבות באופן פעיל ומסוגלות לעורר מחלה כגון pharyngomycosis.

גורמים מעוררים במקרה זה הם:

  • נוכחות נגיף הכשל החיסוני בגוף האדם. ידוע שעד 10% מחולי האיידס מתים עקב זיהומים פטרייתיים.
  • זיהומים ויראליים תכופים.
  • שחפת.
  • כל פתולוגיה אנדוקרינית, כולל סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס והשמנה.
  • מחלות דם מערכתיות.
  • נוכחות של גידולים ממאירים בגוף. עם גידולים כאלה, איזון הוויטמינים מופר, כשלים מתרחשים בחילוף החומרים של חלבונים ופחמימות, כתוצאה מכך, ההתנגדות הכללית והאנטימיקוטית של הגוף נופלת ומתפתחת מיקוזה של הגרון.
  • שימוש לא הגיוני בתרופות אנטיבקטריאליות במשך זמן רב.
  • פציעות טראומטיות של רירית הלוע הן גורמי סיכון נוספים להתפתחות המחלה.
  • טיפול בתרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים, כימותרפיה.
  • שימוש בתותבות נשלפות.
  • מחלות של מערכת העיכול.

אבחון של הפטרייה בגרון

לאבחון מוכשר יש חשיבות לא קטנה בקביעת הטיפול הנכון וביחס למניעת מעבר המחלה מצורה חריפה לכרונית.

לאחר תשאול מפורט של המטופל לגבי תלונות קיימות, רופא אף-אוזן-גרון מבצע בדיקה של הלוע ומזהה משקעים קיימים, נפיחות והסתננות. עם זאת, שיטות חזותיות אינן מספיקות כדי לקבוע אבחנה סופית. לכן, המטופל מופנה לניקוי גרון.

בדיקה מיקרוסקופית של מריחה מקומית או מוכתמת מפני השטח של השקדים והלוע מגלה תאים מיקוטיים, נבגים ופסאודומיצליום. עדיף לבצע את השיטה בצורה מיון, שכן לימוד התרבות ארוך הרבה יותר בזמן.עם זאת, השיטה האחרונה מאפשרת לזהות את סוג האורגניזם המיקוטי ולקבוע את רגישותו לתרופות אנטיבקטריאליות.

כדי לקבוע את הסיבה שעוררה את המחלה, המטופל נשלח לפגישה עם אימונולוג ואנדוקרינולוג. נדרשת בדיקת עגבת, סוכרת, זיהום ב-HIV, הפטיטיס.

חשוב להבחין בין זיהומים פטרייתיים וחיידקיים של הגרון, מדלקת שקדים, סרטן הגרון, דלקת הלוע ומצבים דומים אחרים.

טיפול בפטרת גרון

טיפול בפטרת גרון
טיפול בפטרת גרון

הטיפול במחלה בנוי על שלושה עקרונות בסיסיים:

  • לטיפול בפטרת גרון, יידרש שימוש בתרופות אנטי מיקוטיות מקומיות וסיסטמיות כאחד. יש להפסיק את כל האנטיביוטיקה הקודמת.
  • יש צורך לשחזר הפרעות במיקרוביוצנוזיס של המעי. זה נעשה באמצעות תזונה תזונתית ומוצרים המכילים חיידקים חיים.

טיפול במיקוזיס לא מסובך של הגרון מתחיל בשימוש בתרופות אנטי-מיקוטיות מקומיות, רק אם הם לא יעילים, החולה מועבר למתן פומי.

אם הפטרייה בגרון מאובחנת בשלב החריף, אז מהלך הטיפול הוא לרוב בין שבוע לשבועיים. כאשר ניתן להשיג הישנות, ניתן להשתמש בתרופות במינון מניעתי. עם מהלך מסובך של פטרת הגרון, החולה מאושפז ומטופל בבית חולים.

באשר לטיפול מקומי, הוא מתבצע בעזרת חומרי חיטוי מקומיים. הקיר האחורי של הלוע נתון לטיפול, מבצעים התקנות אנדו-לוע ושטיפת השקדים המודלקים. חשוב להחליף חומרי חיטוי כל שבוע.

במקביל, יש צורך לבצע טיפול במחלות נלוות שעוררו מיקוזה של הגרון. לאחר ביצוע אימונוגרמה, המטופל רושם טיפול באמצעות אימונומודולטורים, במידת הצורך.

אם החולה פונה לעזרה רפואית בזמן, המחלה מאובחנת בצורה נכונה ומתבצע טיפול מתאים, אז לרוב ניתן לטפל בהצלחה בפטרייה בגרון. הפרוגנוזה להחלמה מלאה עם מחלה כרונית פחות טובה.

מניעת פטרת גרון

כדי למנוע את המחלה, הרופאים פיתחו את ההמלצות הבאות:

  • טיפול אנטיביוטי לא צריך להיות ארוך שלא לצורך. הקורס צריך להימשך בדיוק כמה זמן שצריך כדי לחסל את הזיהום החיידקי ולא יותר. אתה לא יכול להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות כדי למנוע ARVI. אם נדרש קורס אנטיבקטריאלי חוזר, יש לבצע טיפול אנטי-פטרייתי במקביל.
  • אם טיפול בקורטיקוסטרואידים, מקומיים וסיסטמיים כאחד, יש לעקוב בקפידה במיוחד אחר מצב רירית הפה והלוע.
  • שטפו את הפה במים רתוחים לאחר כל ארוחה.
  • משחות המשמשות לניקוי הפה חייבות להכיל מרכיבים אנטי-מיקרוביאליים.
  • טיפול בעששת, דלקת שקדים, דלקת חניכיים, כמו גם מחלות אחרות של חלל הפה והלוע צריך להיות בזמן.

מוּמלָץ: