ארתרוזיס של מפרק המרפק - גורמים, תסמינים, דרגות וטיפול בדלקת מפרקים מעוותת של מפרק המרפק

תוכן עניינים:

ארתרוזיס של מפרק המרפק - גורמים, תסמינים, דרגות וטיפול בדלקת מפרקים מעוותת של מפרק המרפק
ארתרוזיס של מפרק המרפק - גורמים, תסמינים, דרגות וטיפול בדלקת מפרקים מעוותת של מפרק המרפק
Anonim

מהי ארתרוזיס במרפק?

ארתרוזיס של מפרק המרפק היא הפרה בתפקודו התקין, הנגרמת ממספר סיבות ולבישת אופי דיסטרופי - ניווני. אתה יכול למצוא גם את השם epicondylose. מקום הלוקליזציה של התהליך הפתולוגי הוא אזור האפיקונדילים. המחלה מאופיינת בכך שנפח הנוזל הסינוביאלי יורד במפרק, מה שמוביל לעלייה בחיכוך, היצרות של חלל המפרק וצמיחה של אוסטאופיטים. מכאן הופעת הכאב, והגבלת הניידות. מאפיין חשוב של ארתרוזיס הוא שכאשר היא מתרחשת, כל האלמנטים של המפרק מעורבים, כולל הקפסולה הסינוביאלית, הממברנה הסינוביאלית, השרירים הפרי-מפרקיים, הרצועות והעצם התת-כונדרלית.

מפרק המרפק אינו נתון לעתים קרובות מדי להתפתחות של ארתרוזיס, מכיוון שהוא אינו חווה עומסים כגון, למשל, מפרקי הקרסול או הירך. עם זאת, המחלה מתרחשת, היא פוגעת לעתים קרובות יותר באנשים מבוגרים שחצו את רף 45 השנים. ייתכן שהפתולוגיה מתחילה להתפתח הרבה יותר מוקדם, אך בשל העובדה שחולים כמעט אף פעם לא מגיעים עם תלונות כאלה, מקובל בדרך כלל שהביטוי של ארתרוזיס מתרחש דווקא בגיל זה. אזור הסיכון הגבוה כולל נשים, עקב שינויים הורמונליים בגופן, וכן ספורטאים (למשל, טניסאים) ואנשים העוסקים בסוג כזה של עבודה שבה מופעל עומס מרשים על המרפק (למשל, סופרים, נהגים מקצועיים, פסנתרנים).

Dr. Evdokimenko - למה כואב המרפק, איך מטפלים בכאב במפרקי המרפק:

סיבות של ארתרוזיס של מפרק המרפק

הגורמים ל-arthrosis של מפרק המרפק הם כדלקמן:

  • טראומה של המרפק המתרחשת בגיל צעיר. אלו הן חבורות, פגיעה במיניסקוס, ושברים בעצמות שורש כף היד, ורצועות קרועות ופריקות.
  • הפרעות מטבוליות בגוף, מה שמוביל לכך שהמפרק אינו מקבל את האלמנטים הדרושים לתפקוד תקין.
  • דלקת מפרקים שגרונית, שככל שהמחלה מתקדמת, פוגעת בכל המפרקים.
  • הפרה של משטר השתייה.
  • מחלות כרוניות: דלקת שקדים, עששת, גסטריטיס, דלקת בכיס המרה.
  • תהליכים דלקתיים המתרחשים כתוצאה מחדירת זיהום לקפסולת המפרק.
  • שינויי גיל.
  • מחלות של הבלוטה האנדוקרינית.
  • גורמים חיצוניים הקשורים לתנאי עבודה וחיי אדם.
  • גורם תורשתי. מדענים מצאו שיש סיכוי גבוה יותר להתפתח ארתרוזיס אצל אותם אנשים שקרוביהם הקרובים ביותר סבלו ממחלה זו.
  • הרעלה רעילה של הגוף.
  • מחלות נשימתיות תכופות והיפותרמיה.

תסמינים של ארתרוזיס במרפק

תסמינים של אוסטיאוארתריטיס של מפרק המרפק
תסמינים של אוסטיאוארתריטיס של מפרק המרפק

נהוג להבחין ב-4 קבוצות גדולות של תסמינים המאפיינות ארתרוזיס של מפרק המרפק:

  • תחושות כואבות בעת כיפוף, ביטול כפיפת הזרוע, סיבובה ואפילו הליכה. אבל בשלב הראשוני, תסמינים אלה אינם בולטים מדי ומופיעים רק לאחר עומס מסוים, למשל, הרמת משקולות, ספורט. לאחר מכן, עם התקדמות הארתרוזיס, כאב במרפק ייראה גם במנוחה. לעתים קרובות למדי, הקרנה מתרחשת בעמוד השדרה הצווארי, ולכן לעתים קרובות הסימפטומים של ארתרוזיס של מפרק המרפק קשורים לתסמינים של דלקת מפרקים ניוונית צווארית.
  • קראנץ' גס ויבש בעת הזזת המרפק. צליל זה מופק על ידי חיכוך של עצמות זו מול זו. ככל שהמחלה מתרחקת יותר, החנק מתבהר ורועש יותר. עם זאת, זה מלווה בכאב. כדאי להבחין בלחיצות מצלצלות, ללא התחושות הלא נעימות הנלוות אליהן, שלעיתים ניתן לשמוע בעת ביצוע תנועות מרפק - צלילים אלו הם הנורמה ואינם מהווים איום.
  • הגבלת ניידות במפרק המרפק, ירידה באמפליטודה של סיבוב היד. זה נובע מצמיחת קוצים בעצמות, היצרות של חלל המפרק, וגם בשל התכווצויות שרירים. לעתים קרובות עם ארתרוזיס במרפק, מה שנקרא סימפטום תומפסון הוא ציין. זה מתבטא בעובדה שהמטופל אינו מסוגל להחזיק את היד הכפופה האחורית, קפוצה לאגרוף. ממצב "לא נוח" כזה לאדם חולה, הוא עובר במהירות למצב של פריסת אצבעותיו. גם הסימפטום של ווטל אופייני, כאשר המטופל כמעט ולא ממלא את בקשת הרופא לכופף וליישר את זרועותיו באמה בגובה הסנטר.תזוזת הזרוע הלא מושפעת תהיה קלה ומהירה יותר.
  • מפרק המרפק עובר שינויים. הם קשורים לצמיחה של אוסטאופיטים, עלייה בנפח הנוזל הסינוביאלי, הלוחץ על המפרק החולה מבפנים. המרפק הופך לבצקתי, עלולות להופיע עליו פקעות.

דרגות של ארתרוזיס של מפרק המרפק

פנייה מיידית לרופא, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, היא המפתח לטיפול מוצלח. אבל, למרבה הצער, רוב החולים מהססים ללכת לרופא ולהתעלם מהביטויים הראשוניים של המחלה. למרות שהם מורגשים כבר בשלב הראשון. באופן כללי, נהוג להבחין ב-3 דרגות התפתחות של המחלה, כאשר תסמינים אופייניים לכל אחת מהן.

1 תואר

התפרצות המחלה מאופיינת בכאב קל, המופיע לרוב לאחר מאמץ גופני על המפרק הפגוע. אין סימנים חיצוניים למחלה, אך הרופא, במהלך הבדיקה, עשוי להבחין בירידה קלה בטונוס השרירים, וייתכנו גם קשיים בהנעת האמה.

אם, בעת ניסיון להחזיר את הזרוע לאחור מאחורי הירך, כמו גם בעת כיפוף וביטול כיפוף, החולה חווה קשיים, אז זה מצביע בבירור על תחילתה של ארתרוזיס ועל הצורך במחקר נוסף. כדי לא לכלול אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם ותסמונת התעלה הקרפלית, יש צורך בבדיקת רנטגן. אם ארתרוזיס החלה להשפיע על המפרק, אזי ניתן לראות בתמונה צמצום קל של הפער.

2 מעלות

הכאב בשלב זה של התפתחות המחלה עולה משמעותית, החולה סובל אותם הרבה יותר. זה הזמן שרוב האנשים הולכים לרופא לעזרה. זה קורה בגלל העובדה שגם בזמן מנוחה, תחושות לא נעימות ימשיכו לרדוף אדם. תנועות ידיים עשויות להיות מלוות בקראנץ יבש. התפקוד התקין של המפרק נפגע, למטופל יכול להיות קשה מנשוא לקחת את היד אחורה או לכופף אותה. ייתכן שיש ניוון שרירים מסוים.בשל העובדה שהכאב מתחיל לרדוף אדם ללא הרף, איכות חייו מתדרדרת. קשה יותר לבצע פעילויות משק בית רגילות.

בדיקת רנטגן נותנת את התמונה הבאה: גידולי עצמות מרובים, הם נראים בבירור, לרקמת המפרק יש אי סדרים ועיוותים מרובים, אך כלפי חוץ הם עדיין עלולים להישאר בלתי נראים. מבחינה ויזואלית ניתן לראות רק בצקת האופיינית לשלב החמרת המחלה ונוצרת עקב הגעת נוזל סינוביאלי.

3 מעלות

הכאבים מקבלים אופי כואב חזק, הם לא מרפים מאדם גם בזמן מנוחת לילה. התנועה מוגבלת משמעותית. לעתים קרובות חולים שאינם מבקרים רופא מקבעים את ידם במצב נוח למפרק. זה נעשה כדי שרק כך ניתן להפחית את עוצמת הכאב.

בצילום הרנטגן, ניתן לראות את הסחוס שנהרס לחלוטין, היעדר מוחלט של חלל המפרק, גידולי עצמות מרובים.המחלה נעשית נחושה אפילו בעין בלתי מזוינת, שכן העיוותים של המפרק נראים לעין. זרוע אחת עלולה להיות קצרה יותר מהשנייה. בשלב זה לא ניתן יהיה להיפטר לחלוטין מהפתולוגיה. האדם אינו מסוגל לבצע פעולות רגילות.

ארתרוזיס מעוות של מפרק המרפק

ארתרוזיס מעוות של מפרק המרפק
ארתרוזיס מעוות של מפרק המרפק

ארתרוזיס מעוות מהווה כמחצית מכלל הפרקים של מפרקי המרפק. ארתרוזיס מעוות מאופיין בתלונות דומות. הם מורכבים מתחושות כואבות באזור מפרק המרפק, עם התגברותן שלאחר מכן.

תלוי בשלב המחלה, הנבדלים גם בשלושה, גם תמונת הרנטגן תהיה תלויה. ככל שהמחלה מתקדמת יותר, גידולי העצמות בולטים יותר, מרווח המפרק צר יותר והעיוות של המרפק חזק יותר. אבל בכל זאת, יש כמה תכונות:

  • בשלב הראשון הגידולים מקובעים על האפיפיזה הדיסטלית של עצם הזרוע, אולם לאחר מכן הם לא גדלים באופן משמעותי. הסכנה הגדולה ביותר היא הגידולים המופיעים סביב מפרק עצם המרפק. לפעמים הם נלחצים לתוך הפוסה הקוביטלית וכבר בשלב הראשון מקשים על הזזת היד. לפעמים הם ממוקמים בעיקר ליד תהליך העטרה ואינם מאפשרים הארכה חופשית של הזרוע.
  • בשלב השני אוסטאופיטים מקיפים כמעט באופן שווה את כל מפרק המרפק, אך תפקוד הגפה עדיין אפשרי. ההגבלה היא הדרגתית. לעתים קרובות ניתן לראות גידולים המקיפים את ראש הרדיוס.
  • השלב השלישי, בנוסף לצמיחה של אוסטאופיטים, מאופיין גם בטרשת של האונות הסמוכות של העצמות.

קצה המפרקי של עצם הזרוע חשוף יותר למבנה מחדש ועיוות, וגידולי העצמות עצמם ממוקמים ליד חלל המפרק.כאב וחוסר יכולת לבצע תנועות ידיים מובילים לכך שיש להסיר תצורות תוך מפרקיות בניתוח.

טיפול במפרק ארתרוזיס במפרק המרפק

הטיפול במפרק מפרק המרפק מופחת לעקרונות הבאים:

  • הצורך לעשות תרגילים שנועדו לפתח נקודה כואבת.
  • סרב להעמיס על היד החולה.
  • שימוש בתרופות להפחתת כאב ודלקת.
  • התערבות כירורגית מצוינת במקרים המתקדמים ביותר.
  • שימוש בטיפולים אלטרנטיביים.

תחומי טיפול עיקריים:

  • מחזיק את הכאב.
  • ניידות מוגברת של מפרק המרפק.
  • שמירה על אורח החיים הנכון.

כדי להגיע לתוצאה, יש צורך להשתמש לא אחת, אלא בכמה שיטות טיפול, לשלב ולהחליף אותן.מדענים מצאו שפעילות גופנית היא אחת הדרכים היעילות לטיפול בדלקת פרקים במפרק המרפק. הם לא רק מגבירים את הטון הכללי, אלא מפחיתים את הכאב, וגם משפרים את זרימת הדם. בביצוע נכון, התרגילים בטוחים לחלוטין, וגם אין להם התוויות נגד ותופעות לוואי.

אבל כמובן, לפני שתתחיל להתאמן, אתה צריך להפחית את הדלקת.

משטר הטיפול הוא כדלקמן:

טיפול במפרק ארתרוזיס של מפרק המרפק
טיפול במפרק ארתרוזיס של מפרק המרפק
  • נטילת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, תוך שרירית או בהזרקה ישירות לאזור הדלקת (דיקלופנק, וולטרן, אורטופן). במידת הצורך, חזור על הקורס.
  • במהלך הטיפול יש צורך במשטר חסכון ולכן מומלץ לתקן את האיבר החולה עם תחבושת או צעיף.
  • טיפול ידני גם נותן תוצאות טובות.
  • לאחר הסרת הדלקת החריפה, רצוי להשתתף בקורסי פיזיותרפיה, המורכבים ממפגשי אלקטרופורזה עם הידרוקורטיזון, וכן טיפול בלייזר, עטיפות פרפין.
  • כונדרופוטקטורים נרשמים לשיקום רקמת סחוס. הפופולריים שבהם הם Glucosamine Sphat, Structum, Ostenil. ניתן להשתמש ב-chondroprotectors הן בצורת משחה, ולעתים גם מוזרקים ישירות למפרק המרפק. (איזה מגן נגד מפרקים עלי לקחת?)
  • כאשר הכאבים מפסיקים להפריע למטופל, רצוי להתחיל במתחם התרגול. כדאי לבקר בחדר עיסוי.
    • כל החולים עם ארתרוזיס מוצגים לטיפול בבריאות המתבצע מדי שנה.
    • התערבות כירורגית נחוצה כאשר כל השיטות האחרות נכשלו והמחלה הגיעה לשיאה.

    Dr. Evdokimenko - התעמלות לכאב במפרקי המרפק. מתחם אפקטיבי:

    ככלל, גישה משולבת לטיפול בארתרוזיס של מפרק המרפק נותנת תוצאות מצוינות והפרוגנוזה חיובית מאוד. יחד עם זאת, אם מתעלמים מהמחלה לאורך זמן, היא עלולה להוביל לקושי בתנועה או להגבלה מוחלטת של תפקוד האמה, עיוות במפרק וירידה חדה באיכות החיים.

מוּמלָץ: