כאבי מרפקים - גורמים, תסמינים וטיפול

תוכן עניינים:

כאבי מרפקים - גורמים, תסמינים וטיפול
כאבי מרפקים - גורמים, תסמינים וטיפול
Anonim

כאבי מרפקים: מה לעשות?

אנשים רבים חווים לעתים קרובות כאב במפרק המרפק. ברוב המקרים, כאבים מופיעים על רקע מחלות שונות, אך לפעמים הם יכולים להופיע ללא סיבה נראית לעין.

לרוב, אנשים המנהלים אורח חיים פעיל, הכולל ספורט, חופשות כפריות בחיק הטבע ונסיעות קבועות בדרכים קשות, מתמודדים עם מטרד שכזה.

אנשים העובדים בתנאים קשים נמצאים גם הם בסיכון ולעיתים קרובות חווים כאבים במפרק המרפק.

הגורמים העיקריים לכאבי מרפק

מפרק המרפק מכוסה בקרום סינוביאלי ומורכב משלושה סוגי עצמות (אולנה, רדיוס וכתף), שהמפרקים הפשוטים שלהן מחוברים ביניהם באמצעות שק מפרקי משותף.הוא קבוע על ידי רצועות, שתפקידן לארגן את הכיוון הנכון של המרפק. טווח התנועות האפשריות של מפרק המרפק גדל על ידי שילוב של מפרקי עצמות (הומולנר, humerradial ו-proximal radioulnar), הנבדלים בפונקציונליות ובמבנה.

כאבים במפרק המרפק
כאבים במפרק המרפק

ישנם קשרים אנטומיים שונים ליד המפרק הזה:

  • רקמות שרירים;
  • גזע העצבים;
  • גידים;
  • כלים וכו'

הגורם לכאב יכול להיות נפילה בנאלית, שבמהלכה אדם מקבל חבורה במפרק המרפק. עם פציעה כזו, מחלות קשות (כגון שבר או שבר בעצם) מתגלות לעיתים קרובות, שכן מפרק זה רגיש מאוד לכל השפעה פיזית או מכנית.

הסיבות להתפתחות כאב במפרק המרפק כוללות את הדברים הבאים:

  • תהליכים דלקתיים הנגרמים על ידי מחלות קשות (דלקת פרקים, גאוט, אוסטאוכונדרוזיס וכו');
  • דמעות גידים;
  • נקע של מפרק המרפק;
  • הרמת משקולות, שכנגדן יש עומס וכו'.

מחלות הגורמות לכאב במפרק המרפק

אפיקונדיליטיס חיצוני ופנימי
אפיקונדיליטיס חיצוני ופנימי

לעתים קרובות מאוד, כאבים במפרק המרפק מופיעים על רקע התפתחות של מחלות שונות:

  • אפיקונדיליטיס חיצוני ופנימי. עם אפיקונדיליטיס פנימי, החולה חווה כאב גם עם השפעה פיזית קלה על אזור מפרק המרפק.עם אפיקונדיליטיס חיצוני, חולים מפתחים תהליך דלקתי בגידי השרירים, שדרכו מתקבעות העצמות. בקטגוריה זו של חולים, כאב מתרחש על רקע כל עומס פיזי המופעל על מפרק המרפק, במיוחד במהלך הכיפוף וההרחבה שלו.
  • Bursitis. עם התפתחות מחלה זו, חולים חווים דלקת של קפסולת המפרק, הממוקמת בצומת של שלוש עצמות מפרק המרפק. לעתים קרובות קודמים להופעת בורסיטיס פציעות שונות, נפילה, חבורות וכו'. בשלב של התפתחות פעילה של בורסיטיס, מתגלה ניאופלזמה מעוגלת חזותית במטופל באזור האולקרנון, כאשר הוא נחשף אליו האדם מתחיל לחוות כאב.
  • מחלות דלקתיות, גידולים, דלקת מפרקים ניוונית, כונדרוקלצידוזיס ודלקת גידים. מחלות אלו מלוות תמיד בכאב, אשר מוקל על ידי תרופות מסורתיות.
  • Synovial chondromatosis או osteochondritis dissecans. על רקע התפתחות מחלות אלו, ניתן למצוא גופים אוסטאוכונדרליים או עצם ניידים בתוך מפרק המרפק. הם חופשיים לחלוטין לנוע בחלל המפרק.
  • Neurotrophic Charcot arthropathy or hemophilia. מחלות אלו נדירות למדי, אך התסמינים העיקריים שלהן כוללים כאבים עזים.
  • Diffuse fasciitis. במהלך התקדמות מחלה זו, החולים חווים, בנוסף לכאב, פגיעה בתנועתיות של מפרק המרפק. התסמינים העיקריים של מחלה זו כוללים שינויים בעור באזור המשטח הפנימי של הכתפיים והאמות.
  • הפרה של בסיסי העצבים (נצפה לעתים קרובות עם בקע בין חולייתי או אוסטאוכונדרוזיס). כמעט כל החולים שאובחנו עם לכידת שורש עצב סובלים מפגיעה בניידות של מפרק המרפק. מצב זה עלול להיגרם מניוון דו-ראשי ודורש טיפול ארוך טווח.
  • נקעים במרפק (אחור, לרוחב וקדמי). נקע יכול להיות תוצאה של כל טראומה: נפילה, חבורה, מכה.לפעמים בחולים (עם נקעים) מתגלים שברים, שבטיפול בהם מוחל גבס למשך זמן מסוים, ורושמים משככי כאבים. עם פציעות חמורות במפרק המרפק, מטופלים עלולים לחוות קרעים בגידים, עקב כך ה-biceps brachii אינו יכול לתפקד כרגיל.

Diagnosis

אבחון מחלות הגורמות לכאבים במפרק המרפק
אבחון מחלות הגורמות לכאבים במפרק המרפק

הופעת הכאב במפרק המרפק אמורה להזהיר אדם. כאב יכול להיות סימפטום אופייני למחלות שונות, אותו ניתן לזהות על ידי מומחה מוסמך לאחר צעדי אבחון רציניים.

אם החולה אינו יודע למי לפנות לעזרה, הוא יכול לפנות למוסד רפואי לרופאו המקומי, אשר לאחר בדיקה יפנה אותו למומחה צר:

  • לראומטולוג (מזהה נגעים ראומטיים שונים);
  • טראומטולוג (עוסק בפציעות, שברים, נקעים, נקעים, חבורות);
  • נוירולוג (מטפל במצבי עצבים שונים, פגיעה בשרירים ומחלות אחרות של מערכת העצבים).

התור של המטופל מתחיל בבדיקה אישית (הרופא בהכרח ממשש את אזור מפרק המרפק), ולאחר מכן המומחה מתחיל לאסוף אנמנזה של המחלה.

לפני ביצוע אבחנה, המטופל מקבל בדיקת חומרה נוספת:

  • בדיקת אולטרסאונד של מפרקי המרפק;
  • רנטגן;
  • טומוגרפיה ממוחשבת;
  • ארתרוסקופיה;
  • הדמיית תהודה מגנטית וכו'.

ללא כשל, המטופל נשלח למעבדה, שם הוא יצטרך לעבור את הבדיקות הבאות:

  • CBC;
  • בדיקת שתן כללית;
  • כימיה בדם.

תוצאות הבדיקות יחשפו מחלות מסוכנות כמו גאוט, דלקת מפרקים שגרונית ועוד. אם לרופא יש ספקות לגבי האבחנה, הוא יכול לרשום למטופל שלו פרוצדורה כירורגית שבמהלכו יינקטו דקירה. לאחר הערכת תוכנו, ניתן יהיה לקבוע האם ישנם שינויים ניווניים בסחוס ולבחור בשיטת הטיפול היעילה ביותר.

טיפול בכאב במפרק המרפק

בשל העובדה שבפנייה לכל אחד מהמומחים (טראומטולוג, ראומטולוג או נוירולוג) חולים חווים כאבים עזים, הם מקבלים בעיקר:

  • משככי כאבים;
  • קורטיקוסטרואידים;

לאחר הקלה בתסמונת הכאב של החולה, המומחה מתחיל לטפל במחלה, שאובחנה במהלך בדיקה מקיפה.בטיפול במחלות שבהן מתרחשת דלקת במפרקים, הרופא רושם תרופות אנטי דלקתיות. מכיוון שלכל התרופות המודרניות יש השפעות חיוביות ושליליות, הרופא רושם אותן בנפרד, תוך התחשבות בכל המאפיינים של הגוף של המטופל.

במקרה שבו למטופל יש מספר מחלות של מערכת העיכול, הרופא המטפל מחליף טבליות בזריקות. לרוב, חולים מקבלים זריקות עם חומצה היאלורונית, שהיא חומר המיוצר על ידי מפרקים בריאים.

השפעה רבה בטיפול במחלות מפרק המרפק מושגת לאחר קורס של פיזיותרפיה. בהתאם לסוג המחלה ומידת התפתחותה, ניתן לרשום לחולים:

  • מגנטותרפיה;
  • אלקטרופורזה;
  • יישומי פרפין;
  • בארותרפיה;
  • עטיפות בוץ;
  • אוזוקריט וכו'

ברוב המקרים, למטופלים נקבע קורס של טיפולי פיזיותרפיה, שיכול לכלול לפחות 10 מפגשים. לפעמים פיזיותרפיסטים מפתחים תוכניות פרטניות למטופלים, תוך התחשבות במצבם הכללי ובסבילותם לתרופות מסוימות. ניתן להשיג השפעה טובה על ידי שימוש בחום וקור טיפוליים, כמו גם בעיסוי. השימוש בקומפרסים קרים וחמים ישחזר את הניידות של מפרק המרפק, וכן יקל על המטופל מכאבים.

יישום נכון של חום וקור ישפיע לטובה על מפרק המרפק ו:

  • להקל על נפיחות;
  • להפחית דלקת;
  • להרגיע את השרירים;
  • שיפור זרימת הדם וכו'

כאשר עובר טיפול רפואי, כל מטופל צריך להפעיל באופן קבוע את מפרק המרפק. תרגילים שנעשו בצורה נכונה יגבירו בהדרגה את חוזק המפרק ואת גמישותו.

פעילות גופנית סדירה תעזור מאוד לחולים:

  • להפחית באופן משמעותי את הכאב;
  • להפחית עייפות;
  • לשפר את המצב הכללי של הגוף;
  • ישמור על השרירים במצב טוב וכו'.

מוּמלָץ: